Laktuloza: navodila za uporabo

Prebavne motnje pri novorojenčkih so pogoste. Dojenčki so zaskrbljeni zaradi kolike, driske in zaprtja. Lajša te droge. Pomembno je, da ima zdravilo za majhnega otroka najmanj stranskih učinkov in deluje učinkovito.

S pogostim zaprtjem bo pomagal Lactulose sirup za novorojenčke. To je rahlo šibko in povzroča, da črevesje otroka redno delajo in da bo mogoče pozabiti na težave s prebavo. To orodje se v medicini uporablja več kot 60 let in do danes ne izgubi pomena.

Pomoč za sirup na osnovi laktuloze

Sestava in dozirne oblike zdravila Lactulose

Zdravilo Lactulose je na voljo v obliki tablet za odrasle in rumeni sirup za otroke. Sirup je lahko v različnih odmerkih - 200 ml in 240 ml.

Aktivna sestavina je laktuloza, proizvedena iz sirotke. Pomožne komponente so galaktoza in laktoza. Laktuloza je varna snov, ki se ne absorbira v kri in ne povzroča stranskih učinkov drugim organom in sistemom. Priti v črevesje, pritegne vodo in raztopi iztrebke. Ima odvajalni učinek. Laktuloza je učinkovita in blaga. Z blatom se iz črevesja odstranijo nakopičene žlindre. Prebava se normalizira, aktivira se peristaltika, zaradi katere postane iztrebljanje redno.

Laktuloza spodbuja rast koristnih lakto-in bifidobakterij, zavira patogeno mikrofloro, odpravlja procese fermentacije in gnitja. Zdravilo ni zasvojenost in ne vpliva na absorpcijo hranil in vitaminov iz hrane s strani otrokovega telesa. Pri uporabi tega zdravila ne zahteva veliko vode. Zdravilo se izda brez recepta iz lekarne. Držal je 2 leti.

Indikacije in kontraindikacije

Pod kakšnimi patologijami in pogoji je sirup Latulosa predpisan:

  • zaprtje, vključno s kronično (zaradi možne zastrupitve so nevarne za otrokovo telo);
  • umetno hranjenje - za udobno prilagajanje novi mešanici;
  • kompleksna terapija jetrne encefalopatije, neonatalna zlatenica;
  • jetrna koma in prekoma;
  • prebavne motnje, tudi po antibiotikih;
  • disbakterioza;
  • alergijske reakcije, dermatitis;
  • po operacijah črevesja;
  • salmoneloza, zastrupitev s hrano;
  • po sevanju in kemoterapiji;
  • po resekciji hemoroidov;
  • pri pripravi za rentgensko ali endoskopsko pregledovanje črevesja.

Otroci Laktuloza lahko traja od 1,5 meseca. Odvajalni učinek se kaže 2-4 dni po začetku zdravljenja.

V primeru zlatenice pri dojenčkih je zelo pomembno, da ima otrok redno blato (priporočamo branje glicerinskih supozitorijev za zaprtje dojenčkov). Bilirubin, katerega povišana raven povzroča patološko stanje, se izloča z blatom. Če ima otrok zaprtje, se bilirubin absorbira nazaj v krvni obtok in poslabša bolezen, zato bo zdravnik predpisal otroke enterosorbente, vključno z laktulozo. Glede na starostno mejo, z zlatenico je ni mogoče nenadzorovano vzeti.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pijte sirup Lactulose med zajtrkom. Sprejem lahko delite 2-krat. Preden sirup daste otroku, ga morate razredciti z vodo ali sokom. Za novorojenčke je primerno, da dajo zdravilo skozi 5 ml brizgo - lahko jo uporabimo za merjenje prave količine zdravila. Sirup v majhnih porcijah nalijemo v otrokova usta, da se ne zaduši.

Otrokom je treba odmerjati glede na starost:

  • novorojenčki in otroci do 1. leta starosti, vključno s hranjenjem po steklenički - 5 ml na dan (odmerek se lahko poveča na 10-15 ml na recept);
  • od 1 do 6 let - 5-10 ml;
  • od 7 do 14 let - 15 ml, nato se odmerek zmanjša na 10 ml.

Pri zaprtju lahko otroku dajete sirup le v odsotnosti stola več kot 1-2 dni, za novorojenčke in dojenčke do enega leta - v odsotnosti stola 1-krat na dan. Otrok postane nemiren, stisne noge in joče. Takšni simptomi so tudi zaradi črevesne obstrukcije, pri kateri je uporaba laktuloze kontraindicirana, zato se morate pred uporabo zdravila posvetovati s strokovnjakom (priporočamo branje: črevesna obstrukcija pri novorojenčkih in otroci do enega leta starosti).

Sirup je treba uporabiti brez kršenja navodil in le po posvetovanju s pediatrom

Doječa mama pred uporabo laksativov mora otroka prilagoditi prehrano. Treba je opustiti izdelke, ki povzročajo povečano tvorbo plina, in jesti živila, ki bodo pomagala pri povzročanju blata pri otroku (pesa, suhe slive itd.). Dojenčki pri umetnem hranjenju lahko poskusijo spremeniti zmes - morda je v njej. Dojenčki, starejši od 6 mesecev, morajo dobiti dopolnilna živila, obogatena z vlakni.

Neželeni učinki, preveliko odmerjanje in previdnostni ukrepi

Laktuloza lahko pri otroku povzroči neželene učinke:

  • povečana tvorba plina, napihnjenost;
  • regurgitacija;
  • bolečine v trebuhu;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost, bruhanje.

Če ima otrok drisko, je verjetno, da je priporočeni odmerek zdravila presežen. Driska preide samostojno po nekaj časa po preklicu ali zmanjšanju odmerka zdravila. Če negativni simptomi ne izginejo, morate zdravljenje prekiniti in se posvetovati s strokovnjakom, ki bo nadomestil zdravilo. Če uporabljate Lactulose hkrati z antibiotiki, morate upoštevati, da zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Laktuloza je kontraindicirana v primeru individualne intolerance, rektalne krvavitve, kolostomije, ileostomije, črevesne obstrukcije in galaktozemije, to je prekomernega kopičenja galaktoze v krvi. Tudi zdravilo ni predpisano za sum vnetja dodatka. Laktuloza se predpisuje previdno pri ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo, in se jemlje pod obveznim nadzorom zdravnika.

Pri daljši uporabi - več kot 6 mesecev - morate stalno nadzorovati raven elektrolitov v krvnem serumu. Če diagnoza ni jasna, laktuloze ni mogoče jemati, kar lahko samo škoduje otrokovemu telesu. Če zdravilo ne pomaga več dni, se je treba posvetovati z zdravnikom (po možnosti s pediatrom), ki bo določil vzrok zaprtja.

Zdravila na osnovi laktuloze in analogi

Na podlagi laktuloze proizvajajo veliko zdravil, ki normalizirajo delo črevesja. Zdravilna učinkovina v teh pripravkih se uporablja ena stvar, vendar se razlikujejo v drugih sestavinah, zato morate pred uporabo poznati njihovo sestavo in navodila za uporabo.

Kako uporabiti laktulozni sirup za zaprtje? Navodila za uporabo

Laktuloza je učinkovito odvajalo, ki je posledica globoke predelave mleka. Zdravilo prispeva k povečanju laktobacilov v človeškem telesu, rasti motorične aktivnosti in tudi mehča blato.

Poleg tega laksativni učinek še vedno zavira rast črevesnih okužb in spodbuja delovanje jeter. Navodila za uporabo zdravila Lactulose so navedena spodaj.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Lactulose je na voljo v več oblikah. V lekarnah lahko najdete zdravilo v obliki tablet ali sirupa različnih odmerkov. Sestava zdravila je glavna snov - je laktuloza. 1 ml sirupa ali 5 mg tablet vsebuje 670 mg laktuloze.

Pakiranje tablet 500 mg - to je 30 kosov v pakiranju.

Sirup je pakiran tudi v določenih odmerkih:

  • V 5 ml sirupa je vključenih 3,3 ml laktuloze, ki je v pakiranjih po 200 in 240 ml.
  • V 15 ml sirupa je 10 g laktuloze, ki je v pakiranju po 200 do 1000 ml.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila se začne z določenimi indikacijami in simptomi. Najpogostejši kazalniki so naslednji:

  • Postoperativno obdobje (operacija debelega črevesa);
  • Analne razpoke;
  • Radioterapija;
  • Kemoterapija;
  • Ponovna vzpostavitev normalnega delovanja črevesja po uporabi antibiotikov;
  • Črevesna disbakterioza;
  • Zastrupitev hrane pri otrocih;
  • Sindrom gnile dispepsije pri otrocih;
  • Salmoneloza;
  • Jetrna encefalopatija;
  • Zaprtost različnega izvora.

Recept E. Malysheva od zaprtja

Moji dragi, da bi normalizirali prebavo in blato, da bi odstranili zaprtje, vam ne bodo pomagale drage tablete, ampak najpreprostejši priljubljen, dolgo pozabljen recept. Posnetek kmalu pivo 1 žlica. žlico.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za jemanje zdravila Lactulose je osebna alergijska reakcija na glavno sestavino laktuloze. Tako jasno kontraindikacije zdravilo ne zagotavlja.

Tako kot bolniki, ki imajo naslednje simptome:

  • Črevesna obstrukcija;
  • Galaktosemija (dedna bolezen).

Doziranje in administracija

Zdravilo je namenjeno za vnos in izpiranje z zadostno količino vode, soka ali drugih tekočin.

Zdravilo se jemlje enkrat na dan za zajtrk.

Odmerek zdravila določi zdravnik, kot tudi trajanje zdravljenja. Pri različnih boleznih je tudi doza različna.

Pri bolezni, kot je jetrna encefalopatija, se 30 do 50 ml predpisuje do 3-krat na dan. Največji odmerek zdravila je 190 ml na dan.

Za bolezen salmonele je treba predpisati 15 ml trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je približno 10-12 dni. Potek zdravljenja je možno ponoviti teden dni po koncu prvega sestanka.

Pri zdravljenju bolnikov s kronično salmonelo je predpisano 20 ml na dan. Trajanje terapije je lahko do 3 tedne.

Za otroke

Laktuloza je popolnoma neškodljiva in blaga droga za otroke.

Laktuloza se predpisuje otrokom različnih starosti, celo novorojenčkom.

Ko imajo otroci težave z odstranitvijo iztrebkov iz črevesja, jim zdravilo Lactulose predpiše v takšnih odmerkih:

  1. Novorojenčki in do 1 leta starosti imenujejo 10 ml sirupa na dan in postopoma preidejo na vzdrževalni odmerek 5 ml na dan.
  2. Otrokom, starim od 1 do 6 let, se predpisuje 15 ml na dan, vzdrževalni odmerek je 10 ml.
  3. Otroci, stari od 7 do 14 let, jemljejo 25-30 ml, vzdrževalni odmerek je 20 ml na dan.

Zdravilni učinek je že viden na drugi - četrti dan po začetku jemanja zdravila.

Za zaprtje

Pri zaprtju se zdravilo jemlje v različnih odmerkih, odvisno od resnosti bolnikove bolezni in vrste njegove bolezni.

Ko zaprtje imenuje 15-45 ml sirupa na dan. Če je bolezen zmerna, lahko zdravnik odmerek poveča na 60 ml na dan.

Če zdravljenje poteka dobro, lahko zmanjšate odmerek na 10-30 ml na dan. S pozitivnim rezultatom zdravljenja lahko zdravilo jemljete ne vsak dan, ampak trikrat na teden.

Neželeni učinki

Na začetku sprejema zdravila lahko pride do občutka napihnjenosti in ostre bolečine v trebuhu. Ti simptomi izginejo sami v 48 urah. Če ne preidejo, se obrnite na strokovnjaka.

Anoreksija, bruhanje in slabost so bili zelo redki.

Če je prišlo do prevelikega odmerka zdravila, je lahko driska.

Po katerem času začne delovati

Zdravilo ima odvajalni rezultat že na drugi - četrti dan po začetku sprejema. Vse je odvisno od resnosti bolezni in simptomov.

Laktuloza med nosečnostjo

Nedvomno ni bilo kontraindikacij za jemanje zdravila za nosečnico in plod. Učinek laktuloze na ženske je zanemarljiv.

Med dojenjem tudi ni kontraindikacij. Ker je učinek laktuloze neznaten, je dovoljeno uporabljati zdravilo med dojenjem.

Kefir z laktulozo

Pri opravljanju kliničnih preiskav je bilo ugotovljeno, da sočasna uporaba kefirja in laktuloze poveča količino lakto- in bifidobakterij v človeškem telesu. Če redno uporabljate to orodje, lahko opazite več koristnih sprememb:

  • Zatiranje patogene in pogojno patogene mikroflore.
  • Zmanjšanje črevesnih motenj.
  • Odprava zaprtja.
  • Zmanjšanje atopičnega dermatitisa.
  • Povečan apetit.
Za profilakso je priporočljivo, da odrasli in otroci jemljejo kefir, ki vsebuje laktulozo.

Preizkus dihanja vodika z laktulozo

Če imate alergijsko reakcijo na glavno sestavino - laktulozo, boste morda prejeli dihal z vodikom. Test se opravi na ta način, pacient izdiha v posebnem aparatu za zbiranje zraka.

S tem izdihom strokovnjaki določajo prisotnost vodika.

Po tem postopku mora bolnik piti zdravilo Lactulose v kakršni koli obliki. Nato je treba take vzorce vzeti po 20 minutah in ponoviti približno dve uri.

Pred začetkom preskusa potrebujete posebno usposabljanje:

  1. Ni priporočljivo jemati antibiotike za dva tedna in za njihovo trajanje;
  2. Dan pred raziskavo je treba izključiti naslednje izdelke:
  • Matice;
  • Stročnice;
  • Žitni kruh.

Prepovedano je kaditi. Po koncu ankete se odstranijo vse prepovedi.

Laktoza in laktuloza - kakšna je razlika?

Laktoza je posebna snov, ki jo vsebujejo vsi mlečni izdelki in je tudi sladkor v naravnem mleku. Za človeško telo je veliko laktoze.

Najpogostejši kazalci uporabnosti so naslednji:

  • Sredstva za preprečevanje bolezni srca in ožilja.
  • Stimulira živčni sistem.
  • Ohranja normalno črevesno mikrofloro.
  • Normalizira presnovo kalcija v človeškem telesu.
  • Vir energije.

Laktoza je sama po sebi koristna snov. Kontraindikacija za njen sprejem je lahko le nezmožnost telesa, da bi ga asimilirali. To je mogoče, če v telesu ni zadostne količine laktaze.

Laktuloza je v razredu pribiotikov. Ukvarja se z:

Kaj pravijo izraelski proktologi o zaprtju?

Zaprtje je zelo nevarno in zelo pogosto je to prvi simptom hemoroidov! Malo ljudi ve, vendar se je znebiti zelo preprosto. Samo 3 skodelice tega čaja na dan vas bodo osvobodile zaprtja, vetrovanja in drugih težav s prebavnim traktom.

  • Spodbujanje rasti in razvoja koristne črevesne mikroflore laktobacilov, uifidobakterij.
  • Brez sprememb lahko dosežejo spodnje dele prebavil.
  • Ne prebavljajo ga prebavni encimi v odsekih prebavnega trakta.

Glavna dejanja, ki jih laktuloza opravlja, so:

  • Absorpcija mineralov in krepitev kosti.
  • Zatiranje strupenih metabolitov in škodljivih encimov.
  • Zatiranje škodljivih bakterij in delovanje bifidobakterij.
  • Stimulacija delovanja jeter.
  • Lajšanje zaprtja.
  • Antikarcinogeni učinek.
  • Inhibicija tvorbe sekundarnih žolčnih kislin.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja zdravila je tri leta.

Analogi

Analogi zdravila Lactulose so lahko podobna zdravila s podobnimi sestavinami. Najbolj priljubljeni nadomestki za to zdravilo so:

Učinkovito proti močnemu zaprtju - laktulozi

Laktuloza je sintetična varianta laktoze disaharida. V naravi te snovi ni mogoče najti, vendar jo farmacevtska industrija aktivno sintetizira in se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni. V svoji prvotni obliki je laktuloza bel prašek, za terapijo pa se uporablja v obliki sirupa, sladke, sladkaste bele tekočine.

Laktulozni sirup ima kompleksen učinek. Z njim, ki se bori z močnim zaprtjem, ponovno vzpostavi ravnotežje mikroflore v črevesju, opravi različne diagnostične teste in preglede.

Posebnost laktuloze je v tem, da v človeškem telesu ni encimov, ki bi prispevali k njegovi prebavi. To pomeni, da snov v nespremenjeni obliki vstopi v črevo, kjer začne aktivno delovati.

Laktuloza v obliki sirupa je gojišče za koristne bakterije, ki naseljujejo tanko črevo. Če jih v telesu ni dovolj, lahko ponovno vzpostavite ravnovesje s tem zdravilom.

Predlagana je laktuloza v lekarniški mreži brez recepta, vendar jo je treba uporabljati po previdnem posvetovanju z zdravnikom. Svetoval bo o trajanju in pogostosti sprejema.

Kjer se uporablja laktulozni sirup

Podrobna navodila o uporabi laktuloznega sirupa bodo vsebovana v vsakem pakiranju zdravila. To je treba skrbno preučiti, da bi razumeli, kako zdraviti določene bolezni.

To zdravilo je učinkovito pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • Huda zaprtost;
  • Hemoroidi, ki jih povzročajo težave z izločanjem;
  • Disbakterioza;
  • Jetrna koma.

To orodje se aktivno uporablja pri pripravi na različne raziskave prebavil. Če je potrebno čiščenje črevesja očistiti, ne da bi poškodovali danko, običajnega klistirja ni mogoče uporabiti, laktulozni sirup pa odlično opravi nalogo.

To zdravilo je varno, ne povzroča odvisnosti in resne negativne posledice. Mnogi zdravniki menijo, da je najbolj učinkovit za zaprtje in sočasno hemoroide.

Zaradi otekanja anusa, izgube hemoroidov in hude bolečine na tem področju mnogi bolniki običajno ne morejo iti na stranišče. Fekalne mase se kopičijo v debelem črevesu, pritiskajo na stene in poslabšajo stanje.

Laktuloza z zaprtjem

Hude zaprtje se pojavlja pri bolnikih iz več razlogov. Pogosto je to stanje povezano z resnim neravnovesjem mikroflore, zato hrana ni pravilno prebavljena. Nepravilna prehrana lahko vodi tudi do podobnih posledic. Fekalne mase postanejo tako gosto, da jih čreva ne morejo potisniti ven.

Po enkratnem odmerku laktuloznega sirupa v nespremenjeni obliki vstopi v debelo in debelo črevo, obdaja njegovo vsebino in se postopoma raztopi.

Izpusti se še povečajo, vendar postane mehkejši. Stisne se proti črevesni steni in jih draži. Tako se začne proces naravne peristaltike. Pacient čuti močan nagon do stranišča in popolnoma izsuši.

Laktuloza iz disbioze

Disbakterioza je diagnoza, ki je v uradni medicini ni, vendar se njene pojavnosti pogosto pojavijo pri majhnih in odraslih bolnikih. V naših črevesjih se aktivno razmnožujejo različne bakterije. Večina od njih je v pomoč.

Ko koristni mikroorganizmi postanejo manj škodljivi, se pojavijo simptomi disbioze:

  1. Slabo blato;
  2. Napenjanje;
  3. Bloating.

Režim

Za zaprtje se laktulozni sirup uporablja simptomatsko. Dnevni odmerek je 15-45 ml, odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Potrebno je piti enkrat ali porazdeliti v dva odmerka. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate zjutraj. Začne veljati v 10-15 minutah.

Pacient čuti prvi poziv na stranišče. Počakati moramo, da postanejo močnejši. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba zdravilo vzeti ob istem času. Pri zdravljenju zaprtja je pomembno zagotoviti ustrezno uporabo čiste vode - 1,5-2 litra na dan. Zahvaljujoč tej terapiji bo bolj učinkovita.

Z jetrno komo, precoma, zdravilo se predpiše 3-4 krat na dan, 30-45 ml v rednih časovnih presledkih. Zahvaljujoč drogam se iz telesa naravno odstranijo toksini in škodljive snovi.

Laktuloza v otroštvu

Laktulozni sirup lahko vzamete v otroštvu in pravilno izračunate odmerek. Zdravilo nežno vpliva na prebavila, pomaga pri zaprtju pri dojenčkih. Starši se morajo zavedati, da se pri otrocih prvega leta življenja, ki so dojeni, normalno šteje blato vsakih 3-5 dni.

Preden začnete uporabljati zdravilo, se posvetujte z zdravnikom. Svetoval bo o pogostosti sprejemanja in njegovi nujnosti.

Laktuloza med nosečnostjo

Nosečnice se pogosto soočajo s problemom zaprtja. Laktulozni sirup ne škoduje plodu, vendar povzroča močno črevesno gibljivost. Ta organ se nahaja poleg maternice, lahko sproži krčenje in prezgodnji porod.

Kontraindikacije, neželeni učinki

Absolutna kontraindikacija za prejemanje laktuloznega sirupa je intoleranca na sestavine sestave, akutna pomanjkanje laktoze, črevesna stenoza, njena obstrukcija, kršitev integritete želodčnega trakta, akutni vnetni procesi v želodcu, črevesju, hude bolečine na tem področju neznanega izvora.

V redkih primerih ob jemanju laktuloznega sirupa obstajajo neželeni učinki:

  • Napenjanje, napihnjenost;
  • Slabost, bruhanje;
  • Spazmodična bolečina v trebuhu;
  • Driska;
  • Kršitve vodno-solne bilance.

Zdravila na osnovi laktuloze

V lekarnah lahko kupite zdravilo, imenovano "Laktulozni sirup." Zdravila z enako učinkovino so na voljo pod številnimi drugimi komercialnimi imeni: t

Ne smemo se spraševati, kaj je boljše od laktuloze ali Dufalaka, ker imajo ta zdravila enake sestavine.

Ocene laktuloznega sirupa

Yana Kristaeva, stara 28 let

»Zaradi pogostih zaprtij sem se soočil s problemom hemoroidov. Zdravnik je govoril o odnosu teh bolezni, zato zdaj skrbno spremljam pogostost obiskov na stranišču. Trudim se redno in istočasno prazniti. Če pride do težav, je moj laktulozni sirup vedno v omari za zdravila. Pitje enkratnega odmerka in v 10 minutah se mi mudi na stranišče. Zdravilo ni nikoli uspelo. Je varna, mehka. Nimam neželenih učinkov. "

Roman Lisman, 42 let

»Med potovanjem po južni Kitajski sem naletel na problem zaprtja. Lokalna hrana kategorično ni bila primerna zaradi težav z straniščem. Na srečo so bili z nami v delegaciji zdravniki. Svetovali so mi laktulozni sirup. Izkazalo se je, da je bilo zelo blago, vendar učinkovito odvajalo. Težava je odšla sama, občutek teže je izginil, v želodcu ni bilo več kipanja. Zdaj sem vedno vzel to orodje z mano na dolgih potovanjih. "

Anna Romanenko, stara 39 let

»S pomočjo laktuloznega sirupa občasno dobivam zdravniško pomoč, jo dajem hčerki, ko začne zaprtje. Če je prej ta problem tedensko, smo o tem popolnoma pozabili. Izgubil sem občutek napihnjenosti, nenehne mehurčnosti v želodcu. Orodje je popolnoma varno, ne bojim se ga dati dveletnemu otroku. Po začetku jemanja laktuloze ima otrok občutno povečan okus. Če je bila hranjenje hčere prej problem, je zdaj vse in gre na stranišče kot ura. «

Učinkovitost laktuloznega sirupa

Na sodobnem farmacevtskem trgu je laktulozni sirup eden najmehkejših, najučinkovitejših in najvarnejših izdelkov za prenašanje. Priporočajo ga proktologi, gastroenterologi in pediatri.

Kako jemati laktulozo?

Danes je na trgu veliko število laksativov z lastnimi prednostmi in slabostmi. Hkrati zdravniki priporočajo izbiro varnih izdelkov na naravni osnovi, ki imajo minimalno število kontraindikacij in stranskih učinkov. Ta kategorija vključuje laktulozo, ki temelji na predelanem mleku. Zdravilo ima odvajalni učinek, pospešuje razmnoževanje koristnih bakterij v želodcu, odgovorno za stabilen prebavni proces. Popoln opis navodil za uporabo zdravila Lactulose je predstavljen spodaj.

Oblika in sestava sproščanja

V lekarni lahko hkrati izpolnjuje več primernih oblik, namenjenih bolnikom različnih starostnih kategorij, na primer tabletam laktuloze ali laktuloznim sirupom za otroke. Poleg tega vse obstoječe zmesi z laktulozo za odrasle in otroke vsebujejo le eno učinkovino, in sicer laktulozo.

Laktuloza Forte ali Lactulose Premium imata različne odmerke, in sicer od 200 do 1000 ml ali 30 tablet na pakiranje. To omogoča enostavno izbiro optimalne oblike in odmerka zdravila, ob upoštevanju starosti in zdravja posameznega bolnika.

Farmakološko delovanje

Laktuloza za zaprtje je odlično in varno zdravilo zaradi prisotnosti sestavin naravnega izvora. Pripravek vsebuje mleko, ki je predmet kompleksne toplotne obdelave. Na koncu dobimo snov, ki pospeši rast koristnih bakterij v telesu, razredči trdne izmet in jih naravno odstrani, izboljša delovanje želodca in jeter.

Indikacije za uporabo

Laktuloza v sirupu ali tabletah je priporočljiva v naslednjih primerih: t

  • Z zaprtjem drugačne narave. Lahko je normalno ali kronično zaprtje.
  • Jetrna encefalopatija in salmoneloza.
  • Pri boleznih centralnega živčnega sistema.
  • Ko je živilo ali kemična zastrupitev.
  • Pri črevesni disbiozi.
  • Po dolgotrajnem zdravljenju zdravil za ponovno vzpostavitev normalnih ravni koristnih bakterij v želodcu.
  • Po operaciji, kemoterapiji ali sevanju.
  • Za kompleksno zdravljenje hemoroidov, ki ga spremljajo analne razpoke.

Kontraindikacije

Laksativi z laktulozo se ne priporočajo v naslednjih primerih:

  • V prisotnosti alergijske reakcije na laktulozo.
  • Ko galaktosemija, ki se prenaša z dedovanjem.
  • S črevesno obstrukcijo. V tem primeru lahko vnos laksativov vodi do resnega vnetnega procesa.
  • V prisotnosti simptomov vnetja slepiča.

Neželeni učinki

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • Drugi dan po zaužitju laktuloze lahko pride do driske.
  • Bolečina in nelagodje v različnih delih trebuha.
  • Izguba apetita, slabost in bruhanje.
  • Alergijske reakcije na laktulozo.

Metode uporabe in odmerjanje

Proizvajalec priporoča jemanje laktuloze zjutraj tik pred zajtrkom, da se začne prebavni proces in pospešuje naravno iztrebljanje. Lahko se meša z različnimi tekočinami, na primer sokom. Predpiše se predvsem enkrat na dan, pri čemer je treba upoštevati starost in posebnosti zdravja posameznega pacienta.

Za odrasle

Lactulose Premium je predpisan za odrasle v različnih odmerkih, odvisno od vrste bolezni.

Zato vam ponujamo naslednje odmerke laktuloze:

  • Z zaprtjem - od 15 do 45 ml na dan. V primeru hudega ali kroničnega zaprtja se odmerek lahko poveča na 60 ml, vendar le po dovoljenju zdravnika. Ko se pojavijo prvi pozitivni simptomi, se odmerek postopoma zmanjša na minimum.
  • V nasprotju s funkcijo jeter predpisano od 30 do 50 ml dva ali trikrat na dan. Največji odmerek ne sme presegati 190 ml.
  • V prisotnosti parazitov in črvov v črevesu je predpisan 15 ml trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je do dva tedna. Odmerek se lahko poveča na 20 ml. Vzemite en teden odmora in ponovite zdravljenje.

Za otroke

Zdravilo vsebuje samo naravne in varne sestavine, zato ga je dovoljeno praktično od prvih dni otrokovega življenja, če ni kontraindikacij.

Zato je priporočljivo, da se držite naslednjega odmerjanja:

  • Laktulozni sirup za novorojenčke z zaprtjem je predpisan 10 ml enkrat na dan. Po pojavu prvih pozitivnih simptomov se odmerek zmanjša na 5 ml na dan.
  • Otroci od 1. do 6. leta starosti 15 ml na dan. Za utrditev učinka nadaljujte z jemanjem 10 ml na dan.
  • Otroci od 7. do 14. leta starosti dovolijo do 30 ml na dan. Po pozitivnem učinku se odmerek zmanjša na 20 ml na dan.

Med nosečnostjo in dojenjem

Če ni kontraindikacij, se laktuloza varno uporablja med nosečnostjo. Ni bilo nobenega negativnega učinka na plod. Pri dojenju se posvetujte z zdravnikom. Laktuloza skozi materino mleko lahko vstopi v otrokovo telo in povzroči različne stranske učinke, kot je driska.

Preveliko odmerjanje

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo se lahko hrani tri leta v prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 25 stopinj Celzija.

Analogi

V lekarni lahko najdete odvajalno zdravilo odvajalo. Seznam analogov vključuje naslednje priljubljene droge: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.

Laktulozni sirup, navodila za uporabo

Laktuloza je laksativno zdravilo, ki vpliva na črevesno mikrofloro in spodbuja peristaltiko, ki pomaga pri boju proti zaprtju različnih etiologij.

Klinična in farmakološka skupina

Laktuloza je prebiotik in spada v osmotske laksative.

Sestava in oblika sproščanja

Laktulozo lahko kupite v lekarni v obliki gostega sirupa, običajno v svetlo bež barvi. 1 ml sirupa vsebuje 670 mg zdravilne učinkovine - laktuloze. Poleg tega sirup vključuje tudi pomožne sestavine: galaktozo in laktozo. Parfumske steklenice so 200 in 240 ml.

Laktuloza je na voljo tudi v obliki tablet. Vsebina glavne snovi v eni tableti je 500 mg. V paketu se prodaja za 30 kosov.

Farmakološko delovanje

Delovanje laktuloze temelji na proizvodnji in razmnoževanju laktobacilov v debelem črevesu, kar prispeva k normalizaciji mikroflore, mehčanju blata in izboljšanju peristaltike. Fiziološki način prebave se nadaljuje in proces iztrebljanja postane pravilen in neboleč.

Poleg odvajalnega učinka laktuloze ovira tudi razmnoževanje patogenih bakterij Salmonella in ima lastnost absorbiranja strupenih snovi, ki vsebujejo dušik. V skladu z navodili za uporabo se sestavine laktuloze ne absorbirajo v stene želodca, ne vplivajo na delovanje gladkih mišic črevesja in ne povzročajo zasvojenosti v telesu.

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za imenovanje in uporabo laktuloze je zaprtje v kateri koli obliki, vključno s tistimi, ki jih povzroča hemoroidi, analne razpoke, ki so se pojavile med nosečnostjo ali po porodu. Med drugimi primeri, kjer je uporaba sirupa ustrezna: t

  • obdobje rehabilitacije po operaciji;
  • priprava za operacijo;
  • razvoj potresne dispepsije pri otrocih proti zastrupitvi s hrano;
  • jetrna prekoma, koma ali encefalopatija.

Pregledi bolnikov po zdravljenju kažejo na blag, vendar učinkovit učinek na telo in znatno olajšanje bolezni. Vendar pa lahko imenovanje laktuloze v kateremkoli od opisanih primerov opravi le zdravnik, ki temelji na splošni klinični sliki in ob upoštevanju posameznih značilnosti zaprtja.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja

Zdravljenje zaprtja Laktuloza je praviloma razdeljena na dve obdobji. Začetni odmerek sirupa je potreben za začetek črevesja in olajšanje njegovega dela, nato se za normalizacijo blata uporabi vzdrževalni odmerek. V skladu z navodili je odmerek zdravila odvisen od starosti bolnika:

  1. Pri otrocih, starejših od 14 let in odraslih, je začetni odmerek 15-45 ml za 2-3 dni, odvisno od etiologije zaprtja. V prihodnosti Lactulose imenuje 10-25 ml.
  2. Otrokom, starim od 7 do 14 let, svetujemo, da v prvih treh dneh pijejo 15 ml sirupa, vzdrževalni odmerek pa ne sme preseči 10 ml.
  3. Začetni in vzdrževalni odmerek za otroke od enega leta do šestih let je 5-10 ml.
  4. Otrokom, mlajšim od enega leta, se ne sme dati več kot 5 ml sirupa.

Trajanje zdravljenja se določi individualno, odvisno od razlogov, ki so povzročili zaprtje, in poteka zdravljenja. Praviloma je v nekaj dneh opazen trajen rezultat.

Način uporabe

Sirup je predpisan za pitje enkrat na dan med jutranjim obrokom. Laktulozo lahko vzamemo čisto ali razredčimo s sokom ali vodo.

Nosečnost in dojenje

Laktuloza je mehak in varen sirup, zato je dovoljen za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Ne vpliva na zdravje matere in ploda.

Posebna navodila

Zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo s sirupom je treba izvajati previdno in pod nadzorom zdravnika.

Uporaba laktuloze hkrati z antibiotiki lahko vpliva na učinkovitost prebiotičnega učinka.

Kontraindikacije

Pri predpisovanju laktuloze mora zdravnik nujno upoštevati razpoložljive kontraindikacije. Primeri, ko je sprejem sirupa prepovedan, vključujejo:

  • črevesna obstrukcija;
  • preobčutljivost ali intoleranca za laktozo;
  • galaktozemijo.

Neželeni učinki

V prvih dneh lahko pride do povečanega napihnjenosti želodca in celo do manjših bolečih občutkov. Pri dolgotrajnem zdravljenju ali prevelikem odmerjanju se pojavi navzea, bruhanje ali driska. Krepitev stranskih učinkov ali poslabšanje dobrega počutja mora biti razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Prodajni pogoji za farmacijo

Laktuloza je zdravilo brez recepta, zato se prodaja v javnih lekarnah.

Pogoji za shranjevanje

Shranite zdravilo mora biti v suhem, zaščiteno pred otroki pri temperaturi 15-25 stopinj. Rok uporabnosti 3 leta.

Kmetijska zemljišča laktuloze

Laktuloza

Laktuloza

Oblika odmerjanja:

Sestava:

1 ml vsebuje - zdravilno učinkovino: laktulozo (66,0% raztopina) - 660 mg.

Opis: Prozorna viskozna tekočina, od brezbarvne do rjavo-rumene barve, sladkega okusa.

Farmakoterapevtska skupina:
Osmotični laksativ. Oznaka ATC A06АD11.

Farmakološke lastnosti:
Laktuloza je sintetični derivat laktoze. Ne razpade se v želodcu in tankem črevesu zaradi pomanjkanja ustreznih encimov in se praktično ne absorbira. Ko je v črevesju, stimulira peristaltiko, izboljša absorpcijo fosfatov in kalcijevih soli, poveča difuzijo amoniaka iz krvi v črevesje in pospešuje njeno izločanje iz telesa.
V debelem črevesu se laktuloza, pod vplivom črevesne flore, razgradi v organske kisline z nizko molekulsko maso, predvsem mlečno kislino in delno mravljinčno in ocetno kislino. To poveča osmotski tlak in zmanjša pH v lumnu debelega črevesa, poveča volumen blata, ki spodbuja gibljivost debelega črevesa in normalizira konsistenco blata. To pomaga odpraviti zaprtje in obnoviti fiziološki ritem gibanja črevesja.
Odstranjevanje vezanih amonijevih ionov poteka z razvojem odvajalnega učinka. Odvajalni učinek se pojavi 24 do 48 ur po dajanju. Poleg tega laktuloza odstrani žolčne kisline iz blata, kar povzroči zmanjšanje holesterola v krvi in ​​žolču.
Pri jetrni encefalopatiji ali jetrni prekomi / komi se učinek pripisuje supresiji proteolitičnih bakterij s povečanjem števila acidofilnih bakterij (npr. Laktobacili); pretvorbo amoniaka v ionsko obliko z nakisanjem vsebine kolona; praznjenje črevesja zaradi nižjega pH v debelem črevesu in osmotskega učinka; kot tudi redukcijo strupenih snovi, ki vsebujejo dušik, s spodbujanjem bakterij, ki uporabljajo amoniak za sintezo bakterijskih beljakovin.

Indikacije za uporabo:
- zaprtje: uravnavanje fiziološkega ritma gibanja črevesja;
- mehčanje blata za medicinske namene (hemoroidi, operacije na debelem črevesu in v anusu, v pooperativnem obdobju);
- jetrna encefalopatija: zdravljenje in preprečevanje jetrne precoma in kome.

Odmerjanje in uporaba: t
Laktulozo jemljemo peroralno. Trajanje zdravljenja in odmerek določi posameznik. Ne pozabite, da žlica ustreza 15 ml, žlička - 5 ml sirupa.

Preprečevanje zaprtja:
Jemati ga je treba enkrat na dan zjutraj ob obrokih. Klinični učinek se pojavi v 1-2 dneh. Odmerek se poveča, če se bolnikovo stanje ne izboljša v 2 dneh po jemanju zdravila.

Odrasli: začetni odmerek je 15-45 ml, ob podpori - 10-25 ml.

Otroci: do 3 leta, začetni odmerek - 5 ml, nosilec - 5 ml;

od 3 do 6 let, začetni odmerek - 5-10 ml, ki podpira - 5-10 ml;

od 7 do 14 let začetni odmerek - 15 ml, ki podpira - 10 ml.

Praviloma se odmerek lahko zmanjša po 2 dneh dajanja zdravila, odvisno od potreb bolnika.

Sprejem za mehčanje stola:
Odmerek zdravila za mehčanje blata je enak kot pri zaprtju.

Za preprečevanje jetrne encefalopatije, jetrne precoma in kome:
30-50 ml 3-krat na dan, dnevni odmerek je lahko 90-190 ml, nato pa v individualno izbranem vzdrževalnem odmerku (s pH 5-5,5) 2-3 krat na dan.
Pri jetrni encefalopatiji se odmerek izbere tako, da so mehke blato 2-3 krat dnevno. Tečaj lahko traja do 3 mesece ali več.

Neželeni učinki:
V prvih dneh jemanja laktuloze je možen pojav napihnjenosti. Običajno izgine po nekaj dneh. V primeru daljše uporabe večjih odmerkov pri zdravljenju jetrne encefalopatije se lahko pri bolnikih po driski razvije elektrolitsko neravnovesje.
Motnje v prebavnem traktu: napenjanje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Pri uporabi velikih odmerkov - driska.
Druge motnje: elektrolitsko neravnovesje zaradi driske.

Kontraindikacije:
- preobčutljivost na sestavine zdravila;
- galaktozemija;
- intoleranco za laktozo, galaktozo ali fruktozo;
- akutna bolečina v trebuhu ali črevesna obstrukcija.

Preveliko odmerjanje:
Simptomi: z zelo visokimi odmerki so možne driska in bolečine v trebuhu.
Zdravljenje: Odmerek morate zmanjšati ali prenehati jemati zdravilo. Velika izguba tekočine zaradi driske ali bruhanja lahko zahteva odpravo neravnovesja elektrolitov.

Previdnostni ukrepi:
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ga je treba uporabljati previdno, zlasti pri zdravljenju jetrne encefalopatije.
Ne smemo jemati za bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje.
Pri uporabi laksativov je priporočljivo uporabljati veliko tekočine (od 1,5 do 2 litra na dan).
Če se pojavi driska, se zdravilo zavrže. Pri gastroardijevem sindromu je treba odmerke postopoma povečevati, da se prepreči napenjanje (običajno napenjanje izgine samostojno po 2-3 dneh zaužitja).
Laktulozo se lahko uporablja pri majhnih otrocih in dojenčkih le v izjemnih primerih pod nadzorom zdravnika. Prejem laktuloze pri otrocih lahko povzroči kršitev refleksnega praznjenja.
Pri daljši uporabi (več kot 6 mesecev) z večjimi odmerki je treba redno spremljati raven elektrolitov v krvnem serumu. Če ni terapevtskega učinka v 2 dneh ali če se zaprtje po uporabi pojavi, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.
Med jemanjem zdravila se alkohola ne sme jemati.

Nosečnost in dojenje: t
Nosečnice in doječe ženske se morajo pred uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom. Če je potrebno, se zdravilo lahko predpiše med nosečnostjo in dojenjem.
Podatkov o prodoru laktuloze v materino mleko ni. Absorpcija laktuloze iz prebavil je zanemarljiva, potencialna nevarnost za dojenčke pa je majhna.

Vpliv na sposobnost krmiljenja avtomobila in drugih mehanizmov:
Zdravilo nima učinka ali ima majhen vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in opravljanje dela, ki zahteva hitre psihomotorne reakcije.

Interakcija z drugimi zdravili:
Med jemanjem zdravila Lactulose z enteričnimi zdravili s pH-odvisnim sproščanjem je treba upoštevati, da laktuloza znižuje pH črevesne vsebine in spreminja sproščanje teh zdravil.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti:
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25ºС.
Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 2 leti.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji za počitnice: brez recepta.

Pakiranje:
V rjavih steklenicah po 250 ml.
Steklenico skupaj z navodilom v sekundarni embalaži.

Informacije proizvajalca:
Belorusko-nizozemsko skupno podjetje družbe z omejeno odgovornostjo „Kmetijska zemljišča“, Republika Belorusija, Minsk Oblast, Nesvizh, ul. Lenin, 124–3.

Laktulozni sirup za zdravljenje zaprtja pri novorojenčkih: navodila za uporabo

Takoj po rojstvu otroka se starši soočajo s številnimi različnimi problemi zdravega in polnopravnega otrokovega razvoja. Po statističnih podatkih skoraj vsak otrok, mlajši od 12 mesecev, redno razvija zdravstvene težave različnih stopenj kompleksnosti, od zlatenice novorojenčkov in rahlih motenj v prebavnem sistemu do resnih patologij, ki zahtevajo kirurški poseg.

Terapevtske droge nove generacije, ki se uporabljajo v pediatriji, so zasnovane za varno in učinkovito odpravljanje vzrokov bolezni, lajšanje simptomov in izvajanje preventive. Eno od teh sredstev je laktuloza.

Opis in mehanizem delovanja zdravila

"Lactulose" je sintetični prebiotik, ki se pridobiva v procesu globoke predelave sirotke. Ima kristalno sestavo, dobro topno v vodi. Molekulska formula snovi je sestavljena iz fruktoze in galaktoze, povezane z b-glikozidno vezjo. Laktulozo je prvič izoliral avstrijski znanstvenik Petuel leta 1948, ki je s svojo pomočjo rešil problem nasičenja organizma otrok z umetno prehrano z koristnimi bifidobakterijami.

Zaradi posebnosti strukture laktuloza, ki jo jemlje oralno, vstopi v debelo črevo v nespremenjenem stanju in v količini, nato pa se razgradi v nizko molekularne organske kisline: mlečno, mravljično in ocetno. Produkti presnove pomagajo zmanjšati raven PH, normalizirajo kislost, spodbujajo razmnoževanje bifidobakterij in laktobacilov, zavirajo razvoj patogenih mikroorganizmov.

V sodobni farmakologiji je "Lactulose" na voljo v obliki enakega sirupa. 100 g zdravila vsebuje 66,7 g učinkovine. Jemanje zdravila ne povzroča nelagodja pri novorojenčku, saj ne zahteva dodatne porabe velike količine tekočine.

Indikacije za uporabo pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih notranji organi in sistemi vitalne dejavnosti ne delujejo v največji možni meri, saj se končne faze njihovega razvoja pojavljajo v prvih mesecih otrokovega življenja. Ni redko, da pride do okvare enega ali več sistemov telesa otroka Naloga staršev - pod vodstvom zdravnikov izbrati hiter, učinkovit in neboleč način za obnovitev virov, da bi se izognili pojavu nepopravljivih posledic.

Na prebavni sistem dojenčka najpogosteje vplivajo neželeni dejavniki. Vsaka sprememba v prehrani, prirojene nepravilnosti, bolezni, zdravljenje, spremembe dnevnega režima in drugi dejavniki lahko negativno vplivajo na delovanje črevesa otroka, mlajšega od enega leta, in povzročajo zaprtje ali druge nepravilnosti v prebavnem traktu.

»Laktuloza« zaradi svojega blagega vpliva na peristaltiko učinkovito obvladuje problem zaprtja, vključno s kroničnim zaprtjem, ne povzroči, da bi telo postalo odvisno od aktivne snovi. Zdravilo se lahko jemlje otrokom od prvih tednov po rojstvu, saj se ne absorbira v kri in ne vpliva na delovanje želodca.

Poleg tega je dokazana učinkovitost uporabe sirupa "Lactulose" pri otrocih v naslednjih primerih, ki zahtevajo zdravniško korekcijo: t

  • kršitev črevesne mikroflore;
  • terapija z antibiotiki;
  • alergijski dermatitis;
  • podaljšano rumenenje novorojenčka;
  • razpadajoča dispepsija;
  • zastrupitev telesa;
  • patologija kolona;
  • salmoneloza;
  • jetrna encefalopatija;
  • okrevanje po operaciji;
  • preprečevanje razvoja patogenih mikroorganizmov.

Navodila za uporabo

Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje okrevanja telesa in ga prilagodi specialist.

Za terapevtske namene, za odpravo zaprtja, zmanjšanje ravni bilirubina v primeru zlatenice, dysbacteriosis in druge indikacije, otrocih, starih od 6 tednov do 1 leta, se predpisuje, da zdravilo v višini 5 ml na dan. Priporočljivo je, da se mlečni mešanici ali ustrezni laktaciji doda sirup glede na konsistenco in otroka v prvi polovici dneva popolnoma nahranite.

Varno merilo bi bilo povečanje dnevnega odmerka zdravila na 10 ml, razdeljenega na 2 hranjenja. Zdravniški pregled režima zdravljenja je upravičen, če ta odločitev pomaga ublažiti stanje otroka.

V nekaterih primerih, ob odpravljanju simptomov zaprtja, je priporočljivo nadaljevati jemanje laktuloze za profilaktične namene. Starši se morajo zavedati, da je pri dolgem vnosu sirupa več kot 6 mesecev obvezno spremljanje krvne sestave.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Običajno zdravilo dobro prenašajo dojenčki. V redkih primerih se lahko na začetku zdravljenja otrok pojavi individualna intoleranca za laktulozo, kot to kaže alergijska reakcija telesa. V tem primeru je treba zdravilo nujno ustaviti in v prihodnje, če se pojavijo težave s črevesjem, uporabiti zdravila z drugimi zdravilnimi učinkovinami.

Sirup "Lactulose" je tudi kontraindiciran pri galaktosemiji, črevesni obstrukciji, sumu apendicitisa. Zdravilo je treba jemati previdno, če je otroku diagnosticirana sladkorna bolezen. Da bi se izognili zapletom, se morate pred začetkom zdravljenja posvetovati s pediatrom.

Glavni neželeni učinek jemanja sirupa je povečano napenjanje, ki se ponavadi pojavi v prvih 48 urah po zaužitju zdravila. Kasneje se delo črevesja normalizira in jemanje zdravilne učinkovine ne povzroča neudobja drobtinam.

Pri naključnem prevelikem odmerjanju se lahko novorojenček pojavi driska, bolečine v trebuhu in včasih slabost in bruhanje. Če se ti simptomi pojavijo, prenehajte jemati zdravilo in poiščite drug način za reševanje obstoječega problema.

Analogi in cene

Sirup "Laktuloza je na voljo v prozornih steklenicah po 200 ml, 500 ml, 1000 ml. V lekarniški mreži zdravilo stane povprečno 520 rubljev. za 500 ml. Seznam najpogostejših analogov zdravila in njihovih povprečnih cen najdete v tabeli.