Dešifriranje sladkorne analize z obremenitvijo: norme in vzroki za moteno toleranco glukoze

Raven sladkorja v krvi osebe je zelo pomemben pokazatelj stabilnega delovanja organizma, odstopanje njegove vrednosti od normalnega pa lahko privede do nepopravljivih sprememb, ki ogrožajo zdravje. Žal so tudi majhna nihanja vrednosti asimptomatska, njihovo odkrivanje pa je možno le z uporabo laboratorijskih metod, to je darovanje krvi za teste.

Ena od teh študij je test tolerance na glukozo (ki ga zdravniki poznajo kot GTT-test tolerance na glukozo).

Prav zaradi odsotnosti simptomov začetnih sprememb v delovanju trebušne slinavke zdravniki priporočajo, da se tak test opravi za moške in ženske, ki so izpostavljeni tveganju za sladkorno bolezen.

O tem, kdo mora opraviti analizo in kako dešifrirati dosežene rezultate, bomo razpravljali v tem članku.

Indikacije za analizo

Preskušanje za toleranco glukoze je preizkus stopnje, do katere je oslabljeno skrajno izločanje hormonskega insulina.

Njegova uporaba je pomembna za odkrivanje skritih neuspehov v procesu presnove ogljikovih hidratov in nastanka sladkorne bolezni.

Navzven zdravi ljudje (vključno z otroki), mlajšimi od 45 let, se priporočajo, da opravijo GTT test vsake tri leta, v starejši starosti pa vsako leto, saj se odkrivanje bolezni v začetni fazi zdravi najbolj učinkovito.

Takšni strokovnjaki kot splošni zdravnik, endokrinolog in ginekolog (redkeje nevrolog in dermatolog) običajno preizkušajo toleranco za glukozo.

Bolniki, ki se zdravijo ali pregledajo, dobijo napotnico, če so jim diagnosticirali ali opazili naslednje motnje:

Osebe, ki trpijo za zgoraj navedenimi boleznimi in so namenjene preskusu GTT, morajo pri pripravi na tolmačenje rezultatov upoštevati čim bolj natančna pravila.

Pravila priprave vključujejo:

  1. pred testiranjem je treba pacienta skrbno pregledati glede prisotnosti bolezni, ki lahko vplivajo na vrednosti;
  2. za tri dni pred preskusom mora bolnik opazovati normalno prehrano (brez diete) z obveznim vnosom ogljikovih hidratov vsaj 150 g na dan in ne spremeniti ravni normalne telesne dejavnosti;
  3. v treh dneh pred preskusom je treba izključiti uporabo zdravil, ki lahko spremenijo dejanske kazalnike analize (npr. adrenalin, kofein, kontracepcijska sredstva, diuretiki, antidepresivi, psihotropna zdravila, glukokortikosteroidi);
  4. V 8 do 12 urah pred začetkom študije je treba izločiti hrano in alkohol ter tudi ne kaditi. Kljub temu je kontraindicirano, da se več kot 16 ur ne jede;
  5. pri jemanju vzorca mora biti bolnik umirjen. Prav tako ne sme biti izpostavljena hipotermiji, telesnemu naporu in dimu;
  6. Med stresnimi ali izčrpavajočimi boleznimi in po njih, po operacijah, ob rojstvu, z vnetnimi boleznimi, hepatitisom in cirozo jeter, med menstruacijo, z motnjami absorpcije glukoze v prebavilih je nemogoče izvesti test med stresnimi ali izčrpavajočimi boleznimi.

Med testom laboratorijski tehniki odvzamejo kri na prazen želodec, nato pa se glukoza vbrizga v telo subjekta na enega od dveh načinov: oralno ali intravensko.

Običajno se odraslim dovoli piti raztopino v razmerju glukoze in vode s hitrostjo 75 g / 300 ml, za vsak kilogram teže nad 75 kg pa se doda še 1 g, vendar ne več kot 100 g.

Pri otrocih je razmerje 1,75 g / 1 kg teže, vendar ne sme presegati 75 g.

Vnos glukoze skozi veno se uporablja izključno v primerih, ko pacient fizično ne more piti sladke raztopine, na primer v primeru hude toksikoze nosečnice ali v primeru gastrointestinalnih motenj. V tem primeru se glukoza raztopi s hitrostjo 0,3 g na 1 kg telesne mase in injicira v veno.

Po vnosu glukoze se opravi še en krvni sladkor v skladu z eno od dveh shem:

  • klasika, v kateri se vzorci odvzamejo vsakih 30 min. v 2 urah;
  • poenostavljeno, pri čemer se vzorčenje krvi opravi v eni uri in dveh urah.

Dešifriranje rezultatov testa tolerance glukoze

Delež glukoze v krvi na tešče je 7,8 mmol / l, vendar 6,1 mmol / l in> 11,1 mmol / l po obremenitvi z glukozo.

Ko indikator glukoze v krvi, ki določa zmanjšano toleranco glukoze ali sladkorno bolezen, zahteva dodatne krvne preiskave za potrditev diagnoze.

Če dva ali več testov, opravljenih v intervalih, ki trajajo vsaj 30 dni, kažejo zvišane ravni glukoze, se diagnoza potrdi.

Preskus tolerance za glukozo: norma po starosti

Stopnja glukoze v krvi, vzeta na prazen želodec in po nanosu glukoze, se spreminja v različnih vrednostnih intervalih, odvisno od starosti in fizičnega stanja osebe.

Tako je normalna raven krvnega sladkorja kot rezultat biokemične analize:

  • od 2,8 do 4,4 mmol / l - za otroka do dveh let;
  • od 3,3 do 5,0 mmol / l - za otroke od 2. do 6. leta starosti;
  • od 3,3 do 5,5 mmol / l - za šolarje;
  • od 3,9, vendar ne več kot 5,8 mmol / l - za odrasle;
  • od 3,3 do 6,6 mmol / l - med nosečnostjo;
  • do 6,3 mmol / l - za osebe, stare 60 let.

Za analizo z obremenitvijo z glukozo je bila meja normale določena na ravni pod 7,8 mmol / l za vse starostne kategorije.

Če je ženska v položaju, potem naslednji indikatorji analize po obremenitvi z glukozo kažejo na prisotnost sladkorne bolezni:

  • po 1 uri - enaka ali večja od 10,5 mmol / l;
  • po 2 urah - enaka ali višja od 9,2 mmol / l;
  • po 3 urah - enak ali večji od 8,0 mmol / l.

Razlogi za odstopanja rezultatov preskusa od tolerance glukoze v primerjavi s standardom

Preskus tolerance na glukozo je dvourna podrobna analiza, v kateri zabeleženi rezultati pankreatične reakcije na vnos glukoze v različnih časovnih intervalih (tako imenovana "sladkorna krivulja") lahko kažejo na veliko število bolezni in bolezni različnih telesnih sistemov. Torej, vsako odstopanje gor ali dol pomeni določene kršitve.

Povečana stopnja

Zvišanje glukoze v rezultatih krvnega testa (hiperglikemija) lahko nakazuje takšne motnje v telesu kot:

  • prisotnost sladkorne bolezni in njen razvoj;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • bolezni trebušne slinavke (pankreatitis, akutna ali kronična);
  • različne bolezni jeter;
  • bolezni ledvic.

Pri razlagi testa s sladkorno obremenitvijo kazalnik, ki presega normo, in sicer 7,8-11,1 mmol / l, kaže na kršitev tolerance glukoze ali prediabetesa. Rezultat več kot 11,1 mmol / l kaže na diagnozo sladkorne bolezni.

Nizka vrednost

Če je krvni sladkor pod normalnimi vrednostmi (hipoglikemija), bolezni, kot so: t

  • različne patologije trebušne slinavke;
  • hipotiroidizem;
  • bolezni jeter;
  • zastrupitev z alkoholom ali drogami, pa tudi zastrupitev z arzenom.

Tudi nižja številka kaže na prisotnost anemije zaradi pomanjkanja železa.

Kdaj lahko z obremenitvijo povzroči lažno meritev krvnega sladkorja?

Pred testiranjem na toleranco za glukozo mora zdravnik upoštevati številne pomembne dejavnike, ki lahko vplivajo na rezultate študije.

Kazalniki, ki lahko izkrivljajo rezultate študije, vključujejo: t

  • prehladi in druge okužbe v telesu;
  • ostra sprememba v ravni telesne dejavnosti pred preskusom in njeno zmanjšanje ter njegovo povečanje imata enak učinek;
  • jemanje zdravil, ki vplivajo na spremembe ravni sladkorja;
  • jemanje alkoholnih pijač, ki celo v najnižjem odmerku spreminjajo rezultate testov;
  • kajenje tobaka;
  • količino zaužite sladke hrane in količino porabljene vode (normalne prehranske navade);
  • pogosti stresi (kakršna koli čustva, živčni zlomi in druga mentalna stanja);
  • pooperativno okrevanje (v tem primeru je ta vrsta analize kontraindicirana).

Sorodni videoposnetki

O normah testa tolerance za glukozo in odstopanjih rezultatov analize v videu:

Kot je razvidno, je test tolerance za glukozo precej kapriciozen glede na dejavnike, ki vplivajo na njegov izid, in zahteva posebne pogoje za njegovo izvajanje. Zato je treba vse simptome, stanja ali obstoječe bolezni, ki jih najdemo pri bolniku, vnaprej opozoriti njihov zdravnik.

Tudi manjša odstopanja od normalnih stopenj tolerance glukoze lahko povzročijo veliko negativnih posledic, zato je redno testiranje GTT testa ključnega pomena za pravočasno odkrivanje bolezni, kot tudi za preprečevanje sladkorne bolezni. Ne pozabite: dolgotrajna hiperglikemija neposredno vpliva na naravo zapletov bolezni sladkorja!

Kako izvesti test tolerance za glukozo (navodila, dekodiranje)

Več kot polovica prehrane večine ljudi sestoji iz ogljikovih hidratov, absorbira se v prebavnem traktu in sprošča kot glukoza v kri. Test za toleranco glukoze nam daje informacije o tem, v kolikšni meri in kako hitro lahko naše telo procesira to glukozo in jo uporablja kot energijo za mišični sistem.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Izraz "toleranca" v tem primeru pomeni, kako učinkovito lahko celice našega telesa jemljejo glukozo. Pravočasno testiranje lahko prepreči sladkorno bolezen in številne bolezni, ki jih povzročajo presnovne motnje. Študija je enostavna, vendar informativna in ima najmanj kontraindikacij.

Dovoljeno je vsem starejšim od 14 let, med nosečnostjo pa je običajno obvezno in se izvaja vsaj enkrat med nošenjem otroka.

Sladkorna bolezen in pritiski bodo ostali v preteklosti

Sladkorna bolezen je vzrok skoraj 80% vseh možganskih kapi in amputacij. 7 od 10 ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je razlog za tako strašen konec enak - visok krvni sladkor.

Trpljenje s sladkorjem lahko in mora biti, sicer nič. Toda to ne ozdravi same bolezni, temveč pomaga le pri obravnavanju posledic, ne pa z vzrokom bolezni.

Edino zdravilo, ki je uradno priporočeno za zdravljenje sladkorne bolezni in ga endokrinologi uporabljajo pri svojem delu, je Dzhi Dao Diabetes Patch.

Učinkovitost zdravila, izračunana po standardni metodi (število obnovljenih na skupno število bolnikov v skupini 100 oseb, ki se zdravijo), je bila:

  • Normalizacija sladkorja - 95%
  • Izločanje venske tromboze - 70%
  • Odprava palpitacij srca - 90%
  • Svoboda pred visokim krvnim tlakom - 92%
  • Povečajte vedrino podnevi, izboljšajte spanje ponoči - 97%

Proizvajalci Dzhi Dao niso komercialna organizacija in se financirajo s podporo države. Zato ima zdaj vsak prebivalec možnost, da prejme zdravilo s 50% popustom.

Metode za test tolerance za glukozo

Bistvo testa za toleranco glukoze (GTT) je ponavljajoče merjenje glukoze v krvi: prvič s pomanjkanjem sladkorjev - na prazen želodec, nato - nekaj časa po vnosu glukoze v kri. Na ta način lahko vidite, če jo zaznavajo celice telesa in kako dolgo jih potrebujejo. Če so meritve pogoste, je mogoče celo zgraditi krivuljo sladkorja, ki vizualno odraža vse možne kršitve.

Najpogosteje za GTT se glukoza jemlje peroralno, to pomeni, da preprosto pijejo njeno raztopino. Ta pot je najbolj naravna in v celoti odraža preobrazbo sladkorjev v pacientovo telo po, na primer, bogati sladici. S injekcijo lahko glukozo vnesete neposredno v veno. Intravensko dajanje se uporablja v primerih, ko peroralnega testa za toleranco glukoze ni mogoče storiti - z zastrupitvijo in hkratnim bruhanjem, med toksikozo med nosečnostjo, pa tudi z boleznimi želodca in črevesja, ki izkrivljajo proces absorpcije v kri.

Kdaj je GTT potreben?

Glavni namen testa je preprečiti presnovne motnje in preprečiti nastanek sladkorne bolezni. Zato je potrebno, da vsi ljudje iz rizičnih skupin opravijo test, ki je toleranten na glukozo, pa tudi bolnike z boleznimi, ki jih lahko povzročijo dolgo časa, vendar rahlo povečajo sladkor:

  • prekomerna telesna teža, ITM;
  • stalna hipertenzija, pri kateri je pritisk nad 140/90 večino dneva;
  • bolezni sklepov, ki jih povzročajo presnovne motnje, kot je protin;
  • diagnosticirana vazokonstrikcija zaradi nastanka plaka in plakov na notranjih stenah;
  • sum na presnovni sindrom;
  • ciroza jeter;
  • pri ženskah - policistični jajčniki, po primerih spontanih splavov, malformacij, rojstva prevelikih otrok, gestacijskega sladkorne bolezni;
  • predhodno ugotovljeno toleranco za določanje dinamike bolezni;
  • pogosti vnetni procesi v ustni votlini in na površini kože;
  • poškodbe živcev, katerih vzrok ni jasen;
  • jemanje diuretikov, estrogena, glukokortikoidov, ki trajajo več kot eno leto;
  • diabetes ali presnovni sindrom v ožji družini - starši in bratje in sestre;
  • hiperglikemijo, enkratno zabeleženo med stresom ali akutno boleznijo.

Zdravnik, družinski zdravnik, endokrinolog in celo nevrolog z dermatologom lahko izdajo navodila za test tolerance za glukozo - vse je odvisno od tega, kateri specialist sumi na presnovno motnjo glukoze pri bolniku.

Ko je GTT prepovedan

Test se ustavi, če na praznem želodcu raven glukoze v njem (GLU) preseže prag 11,1 mmol / l. Dopolnitev sladkega v tem stanju je nevarna, povzroča motnje zavesti in lahko vodi v hiperglikemično komo.

Kontraindikacije za test tolerance za glukozo:

  1. Pri akutnih infekcijskih ali vnetnih boleznih.
  2. V zadnjem trimetru nosečnosti, še posebej po 32 tednih.
  3. Otroci do 14 let.
  4. V obdobju poslabšanja kroničnega pankreatitisa.
  5. V prisotnosti endokrinih bolezni, ki povzročajo povečanje glukoze v krvi: Cushingova bolezen, povečana aktivnost ščitnice, akromegalija, feokromocitom.
  6. Med jemanjem zdravil, ki lahko izkrivljajo rezultate testa - steroidni hormoni, COC, diuretiki iz skupine hidroklorotiazida, diakarb in nekateri antiepileptiki.

V lekarnah in trgovinah z medicinsko opremo lahko kupite raztopino glukoze, poceni glukometre in celo prenosne biokemične analizatorje, ki določajo 5-6 krvnih slik. Kljub temu je domači test tolerance za glukozo prepovedan brez zdravniškega nadzora. Prvič, takšna neodvisnost lahko privede do ostrega poslabšanja stanja do klica rešilca.

Drugič, točnost vseh prenosnih naprav je nezadostna za to analizo, zato se lahko kazalniki, pridobljeni v laboratoriju, precej razlikujejo. Te naprave je mogoče uporabiti za določanje sladkorja na prazen želodec in po naravni obremenitvi z glukozo - običajni obrok. Z njihovo pomočjo je primerno, da se identificirajo izdelki, ki imajo največji učinek na raven sladkorja v krvi, in pripravijo osebno prehrano za preprečevanje sladkorne bolezni ali njeno nadomestilo.

Prav tako je nezaželeno, da se pogosto opravijo tako peroralni kot intravenski testi tolerance na glukozo, saj je resna obremenitev za trebušno slinavko in, če se redno izvaja, lahko povzroči njeno zmanjšanje.

Dejavniki, ki vplivajo na zanesljivost GTT

Pri preizkusu je prva meritev količine glukoze na praznem želodcu. Ta rezultat se šteje za raven, s katero se bodo primerjale druge meritve. Drugi in nadaljnji kazalniki so odvisni od pravilne uporabe glukoze in natančnosti uporabljene opreme. Na njih ne moremo vplivati. Vendar pa so bolniki sami odgovorni za zanesljivost prvega merjenja. Številni razlogi lahko izkrivljajo rezultate, zato je treba posebno pozornost posvetiti pripravam na izvajanje GTT.

Netočnost pridobljenih podatkov je lahko posledica:

  1. Alkohol na predvečer študije.
  2. Diareja, močna vročina ali nezadosten vnos vode, ki so povzročili dehidracijo.
  3. Težko fizično delo ali intenzivno usposabljanje 3 dni pred testom.
  4. Drastične spremembe v prehrani, še posebej povezane z omejevanjem ogljikovih hidratov, postom.
  5. Kajenje ponoči in zjutraj pred GTT.
  6. Stresne situacije.
  7. Prehladi, vključno s pljuči.
  8. Procesi okrevanja v telesu v pooperativnem obdobju.
  9. Posteljni počitek ali strm padec normalne telesne aktivnosti.

Ob prejemu napotnice za analizo mora biti zdravnik obveščen o vseh zdravilih, vključno z vitamini in kontracepcijskimi sredstvi. Izbral bo, kateri od njih bo odpovedan 3 dni pred GTT. Ponavadi so to zdravila, ki zmanjšujejo sladkor, kontracepcijo in druga hormonska zdravila.

Preskusni postopek

Kljub temu, da je test tolerance za glukozo zelo preprost, bo laboratorij moral porabiti približno 2 uri, med katerima bo analizirana sprememba ravni sladkorja. Pojdi na sprehod v tem času ne bo delovalo, kot je potrebno nadzor osebja. Običajno paciente prosimo, da čakajo na klopi v laboratorijskem hodniku. Igranje razburljivih iger po telefonu prav tako ni vredno - čustvene spremembe lahko vplivajo na absorpcijo glukoze. Najboljša izbira je kognitivna knjiga.

Faze odkrivanja tolerance za glukozo:

  1. Prvo darovanje krvi poteka nujno zjutraj na prazen želodec. Obdobje od zadnjega obroka je strogo urejeno. Ne sme biti manj kot 8 ur za porabljene ogljikove hidrate, ki jih je treba odstraniti, in ne več kot 14 ur, tako da telo ne začne stradati in ne absorbira glukoze v nestandardnih količinah.
  2. Obremenitev z glukozo je kozarec sladke vode, ki ga morate piti v 5 minutah. Količina glukoze v njej je določena strogo individualno. Običajno se 85 g glukoze monohidrata raztopi v vodi, kar ustreza čistim 75 gramom. Za osebe, stare od 14 do 18 let, se zahtevana obremenitev izračuna glede na njihovo težo - 1,75 g čiste glukoze na kilogram teže. Pri teži nad 43 kg je dovoljen običajni odmerek za odrasle. Pri debelih osebah se obremenitev poveča na 100 g. Če ga dajemo intravensko, se odmerek glukoze močno zmanjša, kar omogoča upoštevanje njegove izgube med prebavo.
  3. Ponavljajte dajanje krvi 4-krat - vsakih pol ure po vadbi. Glede na dinamiko zmanjševanja sladkorja je možno presoditi kršitve v njegovem metabolizmu. Nekateri laboratoriji dvakrat odvzamejo vzorce krvi - na prazen želodec in po 2 urah. Rezultat te analize je lahko nezanesljiv. Če je najvišja koncentracija glukoze v krvi zgodnejša, ostane neregistrirana.

Zanimiva podrobnost je, da je sladkemu sirupu dodana citronska kislina ali pa je dana samo limonina rezina. Zakaj limona in kako vpliva na merjenje tolerance glukoze? To ne vpliva na raven sladkorja, vendar omogoča odpravo slabosti po enkratnem vnosu velike količine ogljikovih hidratov.

Laboratorijski test glukoze

Trenutno kri s prstom skoraj ne vzame. V sodobnih laboratorijih je standard za delo z vensko krvjo. Pri analizi so rezultati natančnejši, saj se ne meša z zunajcelično tekočino in limfo, kot je kapilarna kri s prsta. Danes ograja iz vene ne izgubi in v obolevnosti postopka - lasersko naperjene igle naredijo vbode skoraj neboleče.

Ko se vzame kri za test tolerance za glukozo, ga damo v posebne epruvete, zdravljene s konzervansi. Najboljša možnost je uporaba vakuumskih sistemov, pri katerih kri zaradi enakomernega tlaka enakomerno teče. S tem se izognemo uničenju rdečih krvnih celic in nastajanju strdkov, ki lahko izkrivljajo rezultate testov ali celo onemogočajo njegovo izvajanje.

Naloga tehnikov je, da se na tej stopnji izognemo kvarjenju krvi - oksidaciji, glikolizi in strjevanju. Da bi preprečili oksidacijo glukoze, je v ceveh natrijev fluorid. Fluorni ioni v njem preprečujejo razgradnjo molekule glukoze. Spreminjanje glikiranega hemoglobina se izogiba z uporabo hladnih epruvet in nato dajanje vzorcev v hladno. Kot antikoagulanti se uporabljajo EDTA ali natrijev citrat.

Nato cev postavimo v centrifugo, ki jo deli kri v plazmo in oblikovane elemente. Plazma se prenese v novo epruveto in tam se določi nivo glukoze. Za ta namen so bile razvite številne metode, zdaj pa sta dva uporabljena v laboratorijih: glukoza oksidaza in heksokinaza. Obe metodi sta encimatska, njuno delovanje pa temelji na kemijskih reakcijah encimov z glukozo. Snovi, dobljene kot rezultat teh reakcij, se preiskujejo z uporabo biokemičnega fotometra ali na samodejnih analizatorjih. Tako uveljavljen in dobro razvit postopek krvnega testiranja omogoča pridobitev zanesljivih podatkov o njegovi sestavi, primerjavo rezultatov iz različnih laboratorijev z uporabo enotnih standardov za glukozo.

Normalna zmogljivost GTT

Norme glukoze za prvo vzorčenje krvi v GTT

Test za toleranco glukoze, krivulja sladkorja: analiza in hitrost, kako prenesti rezultate

Med laboratorijskimi raziskavami, ki so bile namenjene ugotavljanju kršitev metabolizma ogljikovih hidratov, je zelo pomembno pridobilo test za toleranco glukoze, test tolerance glukoze (napolnjenost glukoze) - GTT ali pa ga pogosto ne imenujemo »sladkorna krivulja«.

Osnova te študije je insularni odziv na vnos glukoze. Nedvomno potrebujemo ogljikove hidrate, toda za izpolnitev svoje funkcije, moči in energije je potreben insulin, ki uravnava njihovo raven in omejuje vsebnost sladkorja, če oseba spada v kategorijo sladkih zob.

Preprost in zanesljiv test

V drugih primerih, pogosto (nezadostnost insularnega aparata, povečana aktivnost kontraindulinskih hormonov itd.), Se lahko raven glukoze v krvi znatno poveča in povzroči stanje, ki se imenuje hiperhimemija. Na stopnjo in dinamiko razvoja hiperglikemičnih stanj lahko vplivajo številni dejavniki, vendar dejstvo, da je pomanjkanje insulina glavni vzrok za nesprejemljivo zvišanje krvnega sladkorja, ni več dvomov - zato test na toleranco za glukozo, "sladkorna krivulja", HGT ali test tolerance za glukozo Široko se uporablja v laboratorijski diagnozi diabetesa. Čeprav se uporablja GTT in pomaga pri diagnosticiranju drugih bolezni.

Najprimernejši in najpogostejši vzorec za toleranco za glukozo se šteje za enkratno količino ogljikovih hidratov, ki se jemlje oralno. Izračun je naslednji:

  • 75 g glukoze, razredčene s kozarcem tople vode, se da osebi, ki ni obremenjena z dodatnimi kilogrami;
  • Ljudje, ki imajo veliko telesno težo, in ženske, ki so v nosečnosti, povečajo odmerek na 100 g (vendar ne več!);
  • Otroci se ne trudijo preobremeniti, zato se število izračuna strogo glede na njihovo težo (1,75 g / kg).

2 uri po tem, ko se glukoza napije, se nadzoruje raven sladkorja, pri čemer je rezultat analize, pridobljene pred obremenitvijo (na prazen želodec), začetni parameter. Norma krvnega sladkorja po zaužitju takšnega sladkega "sirupa" ne sme presegati ravni 6,7 mmol / l, čeprav je v nekaterih virih mogoče navesti nižjo vrednost, na primer 6,1 mmol / l, zato se je treba pri dešifriranju analiz osredotočiti na določeno laboratorij, ki izvaja testiranje.

Če se v 2-2,5 urah vsebnost sladkorja dvigne na 7,8 mol / l, potem ta vrednost že daje razlog za registracijo kršitve tolerance glukoze. Kazalniki nad 11,0 mmol / l - razočarani: glukoza glede na njeno normo ni še posebej v naglici, še naprej ostane na visokih vrednostih, zaradi česar razmišljate o slabi diagnozi (DM), ki bolniku ne zagotavlja sladkega življenja - z glukozimetrom, dieto, tabletami in redno obiščite endokrinologa.

In tukaj je, kako sprememba v podatkih diagnostičnih meril gleda v tabeli glede na stanje presnove ogljikovih hidratov določenih skupin ljudi:

Medtem, z enim samim določanjem rezultatov v nasprotju s presnovo ogljikovih hidratov, lahko preskočite vrh "krivulje sladkorja" ali ne čakate, da se zmanjša na začetno raven. V zvezi s tem so najbolj zanesljive metode merjenje koncentracije sladkorja 5-krat v 3 urah (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ure po zaužitju glukoze) ali 4-krat vsakih 30 minut (zadnja meritev po 2 urah).

Vrnili se bomo na vprašanje, kako je analiza izvedena, vendar pa sodobni ljudje niso več zadovoljni s tem, da preprosto navedejo bistvo raziskave. Želijo vedeti, kaj se dogaja, kateri dejavniki lahko vplivajo na končni rezultat in kaj je treba storiti, da ne bi bili registrirani pri endokrinologu, kot bolniki, ki redno napišejo brezplačne recepte za zdravila, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen.

Norma in odstopanja testa tolerance glukoze

Norma testa za nalaganje glukoze ima zgornjo mejo 6,7 mmol / l, za začetno vrednost indeksa, za katero je prisotna glukoza v krvi, jemljemo kot spodnjo mejo - pri zdravih ljudeh se hitro vrne na prvotni rezultat, pri diabetikih pa se »zagozdi« pri velikem številu. V zvezi s tem spodnja meja norme na splošno ne obstaja.

Zmanjšanje testa nalaganja glukoze (kar pomeni, da se glukoza ne more vrniti v prvotni digitalni položaj) lahko kaže na različna patološka stanja telesa, kar vodi v motnjo presnove ogljikovih hidratov in zmanjšanje tolerance za glukozo:

  1. Latentni diabetes mellitus tipa II, ki ne kaže simptomov bolezni v normalnem okolju, ampak opozarja na težave v telesu v neugodnih razmerah (stres, travma, zastrupitev in zastrupitev);
  2. Razvoj presnovnega sindroma (sindrom odpornosti proti insulinu), ki ima posledično precej hudo patologijo kardiovaskularnega sistema (arterijska hipertenzija, koronarna insuficienca, miokardni infarkt), ki pogosto vodi v prezgodnjo smrt osebe;
  3. Prekomerno aktivno delovanje ščitnice in anteriorne hipofize;
  4. Trpljenje osrednjega živčnega sistema;
  5. Motnja regulativne aktivnosti (prevladujoča aktivnost enega od oddelkov) avtonomnega živčnega sistema;
  6. Gestacijski diabetes (med nosečnostjo);
  7. Vnetni procesi (akutni in kronični), lokalizirani v trebušni slinavki.


Treba je opozoriti, da čeprav se GTT ne imenuje rutinski laboratorijski test, mora vsaka oseba kljub temu upoštevati "krivuljo sladkorja", tako da v določeni starosti in v določenih okoliščinah ne bi zamudili razvoja tako groznih bolezni, kot so diabetes mellitus in presnova. sindrom In še bolj se morate zavedati pravočasnega testa za toleranco glukoze, saj so predpogoji že postali očitni, oseba pa je dodana v rizično skupino.

Kdo grozi, da bo pod posebnim nadzorom

Preskus tolerance za glukozo je potreben predvsem za ogrožene ljudi (razvoj diabetesa tipa II). Nekatera patološka stanja, ki so periodična ali trajna, vendar v večini primerov povzročajo motnje v presnovi ogljikovih hidratov in razvoj sladkorne bolezni, so v območju posebne pozornosti:

  • Primeri sladkorne bolezni v družini (sladkorna bolezen v krvnih sorodnikih);
  • Prekomerna telesna teža (BMI - indeks telesne mase več kot 27 kg / m 2);
  • Poslabšana porodna anamneza (spontani splav, mrtvorojeni, veliki plod) ali gestacijski diabetes v nosečnosti;
  • Arterijska hipertenzija (krvni tlak nad 140/90 mm. Hg. St);
  • Kršitev presnove maščob (laboratorijski parametri lipidnega spektra);
  • Žilne bolezni z aterosklerotičnim procesom;
  • Hiperurikemija (povečana sečna kislina v krvi) in protin;
  • Epizodično povečanje krvnega sladkorja in urina (s psiho-emocionalnim stresom, operacijo, drugo patologijo) ali občasno nerazumno znižanje njegove ravni;
  • Dolgotrajni kronični potek bolezni ledvic, jeter, srca in krvnih žil;
  • Manifestacije presnovnega sindroma (različne možnosti - debelost, hipertenzija, presnova lipidov, krvni strdki);
  • Kronične okužbe;
  • Nevropatija neznanega izvora;
  • Uporaba diabetogenih zdravil (diuretiki, hormoni itd.);
  • Starost po 45 letih.

V teh primerih je priporočljivo opraviti test za toleranco glukoze, čeprav koncentracija sladkorja v krvi na praznem želodcu ne presega normalnih vrednosti.

Kaj vpliva na rezultate GTT

Oseba, za katero se sumi, da je motena toleranca glukoze, mora vedeti, da lahko na rezultate "krivulje sladkorja" vplivajo številni dejavniki, čeprav sladkorna bolezen dejansko še ne ogroža:

  1. Če si vsak dan privoščite z moko, sladicami, sladoledom in drugimi sladkimi dobrotami, glukoza, ki vstopa v telo, ne bo imela časa, da bi jo uporabili, ne da bi opazovali intenzivno delo insularnega aparata, kar pomeni, da se lahko posebna ljubezen do sladke hrane odraža v zmanjšanju tolerance za glukozo;
  2. Intenzivna mišična obremenitev (vadba pri športnikih ali težka fizična aktivnost), ki se ne prekine dan pred in na dan analize, lahko povzroči moteno toleranco glukoze in izkrivljanje rezultatov;
  3. Ljubitelji tobačnega dima lahko postanejo živčni zaradi dejstva, da se pojavlja »perspektiva« kršitve presnove ogljikovih hidratov, če ni dovolj časa, da bi se odrekli slabi navadi. To še posebej velja za tiste, ki pred preizkusom kadijo nekaj cigaret, nato pa se naglo nagnejo v laboratorij, kar povzroči dvojno škodo (preden vzamete kri, morate sedeti pol ure, ujeti sapo in se umiriti, saj izrazit psiho-emocionalni stres vodi tudi do izkrivljanja rezultatov);
  4. Med nosečnostjo je vključen zaščitni mehanizem hipoglikemije, ki se je razvil v času evolucije, kar po mnenju strokovnjakov prinaša večjo škodo za plod kot hiperglikemično stanje. V tem smislu je lahko toleranca za glukozo nekoliko zmanjšana. »Slabe« rezultate (zmanjšanje krvnega sladkorja) lahko vzamemo tudi kot fiziološke spremembe v presnovi ogljikovih hidratov, kar je posledica dejstva, da se vklopijo hormoni trebušne slinavke otroka, ki so začeli delovati;
  5. Prekomerna teža ni znak zdravja, debelost je ogrožena zaradi številnih bolezni, pri katerih sladkorna bolezen, če ne odpre seznama, ni na zadnjem mestu. Medtem pa lahko spremembe v rezultatih testov na bolje dobimo od ljudi, ki so obremenjeni z dodatnimi kilogrami, vendar še ne trpijo zaradi sladkorne bolezni. Mimogrede, bolniki, ki so se sčasoma spomnili in dobili na togo prehrano, so postali ne le tanki in lepi, temveč tudi izpadli iz števila potencialnih bolnikov z endokrinologom (glavna stvar je, da ne razpadejo in se držijo pravilne prehrane);
  6. Na rezultate testov tolerance na prebavila lahko bistveno vplivajo gastrointestinalne težave (motena gibljivost in / ali absorpcija).

Ti dejavniki, ki se, čeprav se nanašajo (v različnem obsegu) na fiziološke manifestacije, lahko povzročijo precej skrbi (in najverjetneje ne zaman). Spreminjanje rezultatov ni mogoče vedno prezreti, saj je želja po zdravem načinu življenja nezdružljiva s slabimi navadami ali s prekomerno težo ali pomanjkanjem nadzora nad čustvi.

Organizem lahko dolgo preživi dolgoročni učinek negativnega faktorja, vendar se lahko na neki stopnji odreče. In potem lahko kršitev presnove ogljikovih hidratov postane ne imaginarna, ampak resnična, o tem pa lahko priča tudi test za toleranco glukoze. Navsezadnje lahko celo tako zelo fiziološko stanje, kot je nosečnost, vendar s slabšo toleranco za glukozo, končno povzroči dokončno diagnozo (diabetes mellitus).

Kako narediti test tolerance za glukozo, da bi dobili prave rezultate.

Da bi dobili zanesljive rezultate testa nalaganja glukoze, mora oseba, ki je pred potovanjem v laboratorij, upoštevati nekaj preprostih nasvetov:

  • 3 dni pred študijo ni zaželeno bistveno spremeniti nekaj v vašem življenjskem slogu (normalno delo in počitek, običajna telesna dejavnost brez nepotrebne skrbnosti), vendar je treba prehrano nekoliko nadzorovati in se držati količine ogljikovih hidratov, ki jo priporoča zdravnik na dan (≈ 125 -150 g). ;
  • Zadnji obrok pred študijo je treba zaključiti najpozneje 10 ur;
  • Nobena cigareta, kava in pijače, ki vsebujejo alkohol, ne sme trajati vsaj pol dneva (12 ur);
  • Ne morete se obremenjevati s prekomerno telesno aktivnostjo (športne in druge rekreativne dejavnosti je treba prestaviti za dan ali dva);
  • Pred kratkim je treba preskočiti jemanje posameznih zdravil (diuretiki, hormoni, nevroleptiki, adrenalin, kofein);
  • Če dan analize sovpada z mesečnim pri ženskah, je treba študijo preložiti za nov čas;
  • Test lahko pokaže napačne rezultate, če je bila kri darovana med močnimi čustvenimi izkušnjami, po operaciji, na vrhuncu vnetnega procesa, s cirozo jeter (alkoholna), vnetnimi lezijami jetrnega parenhima in boleznimi prebavil, ki se pojavljajo z motnjami absorpcije glukoze.
  • Napačne digitalne vrednosti GTT se lahko pojavijo z zmanjšanjem kalija v krvi, s kršitvijo funkcionalnih sposobnosti jeter in nekaterih endokrinih patologij;
  • 30 minut pred odvzemom krvi (odvzetim s prsta) mora oseba, ki prispe na pregled, mirno sedeti v udobnem položaju in pomisliti na nekaj dobrega.

V nekaterih (dvomljivih) primerih se obremenitev z glukozo izvede z intravenskim dajanjem, ko morate to storiti - odloči zdravnik.

Kako poteka analiza

Prva analiza se izvede na prazen želodec (rezultati se vzamejo kot izhodiščni položaj), nato se glukoza da piti, katere količina se določi glede na bolnikovo stanje (otroštvo, debelost, nosečnost).

Pri nekaterih ljudeh lahko sladki sladki sirup, vzet na prazen želodec, povzroči občutek slabosti. Da bi se temu izognili, je priporočljivo dodati majhno količino citronske kisline, ki bo preprečila neprijetne občutke. Za isti namen v sodobnih klinikah lahko ponudi okusno različico glukoznega koktajla.

Po prejemu „pijače“ se oseba, ki je bila anketirana, pošlje v »sprehod« nedaleč od laboratorija. Ko bomo prišli do naslednje analize, bodo zdravstveni delavci rekli, da bo odvisno od intervala in pogostosti, s katero se bo študija odvijala (v pol ure, uri ali dveh? 5-krat, 4, 2 ali celo enkrat?). Jasno je, da se v oddelku opravi »sladkorna krivulja« ležečih bolnikov (laboratorijski asistent sam prihaja).

Medtem pa so posamezni bolniki tako radovedni, da poskušajo sami izvajati raziskave, ne da bi zapustili dom. No, imitacijo THG do neke mere lahko štejemo za analizo sladkorja doma (merjenje na prazen želodec z glukometer, zajtrk, ki ustreza 100 gramom ogljikovih hidratov, nadzor nadvišanja in zmanjšanje glukoze). Seveda je za pacienta bolje, da ne upošteva nobenih koeficientov, sprejetih za interpretacijo glikemičnih krivulj. Preprosto pozna vrednosti pričakovanega rezultata, ga primerja z dobljeno vrednostjo, zapiše, da ne pozabi, kasneje pa jih predloži zdravniku, da bi podrobneje predstavil klinično sliko poteka bolezni.

V laboratorijskih pogojih se glikemična krivulja, ki se po določenem času opravi po preiskavi krvi in ​​odraža grafično podobo obnašanja glukoze (dvig in padec), izračuna hiperglikemijo in druge dejavnike.

Baudouinov koeficient (K = B / A) se izračuna na podlagi številčne vrednosti najvišje ravni glukoze (vrha) v času študija (B - max, števec) na začetno koncentracijo krvnega sladkorja (Aish, imenovalec na tešče). Običajno je ta indikator v območju 1,3 - 1,5.

Koeficient Rafaleski, imenovan postglikemičen, je razmerje med vrednostjo koncentracije glukoze 2 uri po tem, ko je oseba pila tekočino, nasičeno z ogljikovimi hidrati (števec), do številčne izraze sladkorja na tešče (imenovalec). Za osebe, ki ne poznajo težav z metabolizmom ogljikovih hidratov, ta indikator ne presega meja uveljavljene norme (0,9 - 1,04).

Seveda, bolnik sam, če si res želi, lahko tudi trenira, pripravi nekaj, izračuna in domneva, vendar se mora zavedati, da se v laboratoriju uporabljajo druge (biokemične) metode za merjenje koncentracije ogljikovih hidratov v času in zajemanje grafa.. Merilnik glukoze v krvi, ki ga uporabljajo diabetiki, je namenjen hitri analizi, zato so izračuni, ki temeljijo na njegovih indikacijah, lahko napačni in samo zmedeni.

Stopnje testiranja glukoze

Test za toleranco glukoze je študija, ki določa ne le vsebnost glukoze v krvi, ampak tudi ugotavlja potrebo po njej.

Potreba po preizkušanju tolerance za glukozo je potrebna za ljudi, ki so izpostavljeni tveganju za sladkorno bolezen.

Vključno s priporočilom, da se opravi test za toleranco za glukozo, dajte skupinam prediabetes (debelost, nosečnost in druge).

Kaj je GTT?

Testiranje za toleranco glukoze, imenovano GTT, je večstopenjska in dokaj kompleksna raziskovalna metoda, ki je zelo informativna.

GTT se ne uporablja le kot laboratorijska metoda za diagnosticiranje sladkorne bolezni, temveč tudi kot ena od metod samonadzora sladkorja v krvi.

GTT lahko prikaže vsebnost sladkorja v krvi z minimalno količino sredstev.

Uporaba testa za toleranco glukoze je možna ne le pri bolnikih s sladkorno boleznijo in zdravih osebah, nosečnice lahko s svojo pomočjo tudi dolgo časa preverjajo glukozo v krvi.

Preskus tolerance za glukozo z določitvijo glukoze v krvi zaradi svoje preprostosti lahko uporabljajo tudi otroci, stare od 14 let.

Če je bil med njegovim izvajanjem v celoti izpolnjen standardni seznam zahtev, bo krvni test pokazal zanesljiv rezultat.

Ne glede na rezultate testa tolerance za glukozo je norma za vsako osebo različna in je odvisna od njegove starosti, prehranjevalnih navad in individualnih značilnosti organizma.

Vendar pa obstaja tabela povprečnih rezultatov, ki se štejejo za optimalne.

Obstajata dve različici testa, tolerantnega na glukozo - oralno, drugače - PGTT in intravensko, sicer - HCTT. Njihova bistvena razlika je v tem, kako ogljikovi hidrati vstopajo v telo.

Druga možnost za določanje krvnega sladkorja se redko uporablja, saj je v nekaterih primerih pacient nezmožen piti sladkano vodo.

Ko uporabljate VGTT, je "obremenitev z glukozo" narejena nekaj minut po začetnem odvzemu krvi. Raztopino glukoze vbrizgamo I / O.

Ta možnost je v večini primerov na voljo ženskam v prisotnosti močne toksikoze. Včasih se ta metoda uporablja, kadar ima bolnik disfunkcijo prebavil.

Indikacije za GTT

Napotitev na ta test lahko dobite od ginekologa, splošnega zdravnika ali endokrinologa.
Takšna potreba se lahko pojavi, ko se na njih pojavijo naslednje bolezni in sumi: t

  1. Obstajajo sumi sladkorne bolezni tipa 2 (med diagnozo), ko je diabetes mellitus že diagnosticiran, ali, če je potrebno, prilagoditev načrta zdravljenja.
  2. Obstajajo sumi gestacijskega diabetesa ali po potrditvi te diagnoze.
  3. Pre-diabetes (med bližnjimi sorodniki so ljudje z diabetesom tipa 1 in drugimi dejavniki tveganja).
  4. Endokrine bolezni in debelost.
  5. 1 tip sladkorne bolezni v primeru samokontrole.
  6. Okvarjena toleranca za glukozo.
  7. Metabolni sindrom.

Potreba po izvedbi podobnega testa se lahko pojavi tudi v primeru disfunkcije nekaterih organov: t

Kadar je potrebno voditi dnevnik samokontrole, je najprimernejši za uporabo merilnikov glukoze v krvi ali prenosnih biokemičnih analizatorjev.

Seveda, samostojno in doma je priložnost, da opravimo analizo le na polno kri.

Če želite ohraniti samokontrolo, bo uporaba kompaktnih analizatorjev povsem zadostna. Ne odražajo le glikemičnih indikatorjev, temveč kažejo tudi koncentracijo glikiranega hemoglobina.

Ni dvoma, da standardni merilnik glukoze v krvi stane manj v primerjavi z biokemičnim ekspresnim krvnim analizatorjem.

Slednji širi možnosti analize in zagotavlja večjo količino podatkov, kar je izjemno pomembno pri samonadzoru.

Kontraindikacije za GTT

Ta test ne more opraviti vsakdo. Obstaja nekaj omejitev:

  1. Bolnik ima individualno intoleranco za glukozo.
  2. Eksacerbacije kroničnih bolezni prebavil in nekaterih drugih bolezni prebavnega sistema v akutni obliki.
  3. Huda toksikoza.
  4. Bolnik ima akutno vnetno ali nalezljivo bolezen.
  5. Bolnik je v pooperativnem obdobju.
  6. Bolnik potrebuje strogo upoštevanje počitka v postelji.

Ob prisotnosti teh znakov se postavlja vprašanje o uvedbi raztopine glukoze z intravensko injekcijo.

Vendar pa v nekaterih primerih (kadar je zaradi nekaterih razlogov proizvodnja insulina resno poslabšana) ta test ni mogoč, saj lahko povzroči resne zdravstvene težave.

Značilnosti dostave GTT

Ob prehodu GTT testa je treba upoštevati nekaj pravil.

Najpomembnejši je pogoj, da se odreče nujno na prazen želodec.
Kar zadeva druge zahteve, so naslednje: t

  1. 3 dni pred preskusom je treba izključiti uživanje alkoholnih pijač.
  2. Vsaj eno uro pred preizkusom morate prenehati kaditi.
  3. Ne sme se preobremeniti telo s telesno aktivnostjo. Vendar jih tudi ne bi smeli popolnoma odpraviti.
  4. Stresnim faktorjem in prenapetosti živcev se je treba izogibati 1 dan pred načrtovanim testom.
  5. Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat testa, morate omejiti porabo izdelkov, ki vsebujejo znatno količino sladkorja, 1 dan pred preskusom.
  6. Nekatere vrste zdravil lahko izkrivljajo rezultate testov, zato se morate posvetovati z zdravnikom in, če je mogoče, zavrniti jemanje takih zdravil: psihoaktivnih zdravil, znižanja sladkorja, hormonov in podobno.
  7. Bolniki z nalezljivimi boleznimi, na primer SARS, vneto grlo, gripa, akutne okužbe dihal, je bolje počakati na okrevanje. Enako velja za bolnike v pooperativnem obdobju.

Če je nujno potrebno opraviti to analizo, je treba opozoriti lečečega zdravnika o tistih točkah, ki jih ni mogoče odpraviti - njihovo prikrivanje lahko resno izkrivlja rezultat analize.

Zaradi možnih kršitev pravil se pogosto uporablja krvni test za glikirani hemoglobin.

Kako poteka test?

Ta test ne predstavlja težav, vendar traja 2 uri.

Takšno trajanje je upravičeno z dejstvom, da koncentracija glukoze v krvi ni konstantna, rezultati pa so v veliki meri odvisni od tega, kako jo uravnava trebušna slinavka.
Postopek odvzema krvi za test tolerance za glukozo je sestavljen iz naslednjih korakov:

  1. Vzorčenje krvi se izvaja na prazen želodec, čas posta je najmanj 8 ur, vendar ne več kot 14. V nasprotnem primeru se zanesljivost rezultatov izkrivlja - primarni rezultat ni mogoče oceniti in ne bo mogoče slediti naslednjemu naraščanju in padcu glikemije. Zato se kri zbere na začetku dneva.
  2. Oseba, ki je pregledana, za 5 minut peroralno zaužije “glukozni sirup” (75-100gr v 250 ml, otroci - 1,75gr na 1 kg teže), ali injicirajo raztopino glukoze z intravensko infuzijo. Če je treba uporabiti HHTT, 50% raztopina glukoze vstopi v kri v 4 minutah. Prav tako je možno uporabiti vodno raztopino s 25 g glukoze. Za otroke je izračun naslednji: 0,5 grama na kg mase.
  3. Obstaja še en material za vzorčenje. V 1 uri se večkrat odvzame kri - za spremljanje procesa nihanja glukoze.

Boljša je presnova ogljikovih hidratov (hitrejši padec glukoze), boljša je funkcija trebušne slinavke.

V primeru, da je »sladkorna krivulja« že dolgo časa na najvišjih položajih in težnje k njenemu padcu niso posebej vidne, je že mogoče presoditi, da ima bolnik prediabetično bolezen.

Za potrditev rezultatov preteklega testa ima zdravnik na podlagi podatkov, ki jih ima, možnost, da pacientu pojasni, zakaj je v posameznem primeru potrebno ponavljanje.

Včasih je treba test ponoviti ne enkrat, temveč do 3.

Veliko število ponovitev temelji na neupoštevanju pravil za pripravo na vzorčenje krvi - uporaba nekaterih drog, prekomerna ali nezadostna gladovna stavka in drugi dejavniki.

V tem primeru govoriti o zanesljivosti pridobljenih podatkov o prehodu metabolizma ogljikovih hidratov in kakovosti trebušne slinavke je nemogoče.

Rezultati testov

Rezultati testa so zelo odvisni od tega, ali je bila kri odvzeta - venska ali kapilarna. Povsem mogoče je uporabiti oba.

Analizo dobljenih rezultatov pa je treba opraviti glede na vrsto krvi, čeprav indikatorji niso preveč različni, ne glede na varianto.

Edina stvar je, da bodo rezultati testa za polno kri dali nekoliko nižje vrednosti od tistih, dobljenih med testiranjem sestavin (krvne plazme), izoliranih iz venske krvi.

Proces zbiranja kapilarne krvi je preprost - s sterilnim inštrumentom za enkratno uporabo naredimo punkcijo in vzamemo material za biokemijo. Ni treba jemati veliko krvi - dovolj kapljic.

Algoritem za zbiranje venske krvi je nekoliko drugačen. Po začetnem zbiranju krvi se material vstavi v ohlajeno cev, da ga shranimo (v nekaterih laboratorijih se uporabljajo vakuumske cevi, ki omogočajo shranjevanje materiala brez dodatnih trikov).

Ta cev vsebuje nekatere konzervanse, ki zagotavljajo varnost vzorca neposredno pred preskusom.

Kot konzervansi se običajno uporablja natrijev citrat, ki preprečuje strjevanje krvi, in natrijev fluorid, ki upočasni encimske procese v krvi.

Nato se cevka pošlje v hladilnik in pripravi oprema, ki bo kri delila na njene sestavine. V centrifugi se plazma loči.

Vse manipulacije je treba opraviti v 30 minutah, sicer material postane neuporaben.

Po analizi materiala pacient prejme odgovor:

  1. Normalna koncentracija glukoze v polni krvi ne sme presegati 7,5 enot.
  2. V primeru kršitev tolerance se bo indikator gibal med 7,6-10,9 mmol / l.
  3. Pri sladkorni bolezni bo število preseglo 11 enot.

Pri uporabi krvne plazme kot materiala morajo biti kazalniki naslednji:

  • za normo bo rezultat manjši od 7,8 enot;
  • z zmanjšano toleranco - 7,9 - 11 mmol / l;
  • sladkorna bolezen bo dala več kot 11,1.

Kazalec, višji od normalnega, vendar manj kot pri sladkorni bolezni, nam omogoča govoriti o metaboličnem sindromu, prediabetesu in nekaterih drugih zdravstvenih težavah, ki se pojavijo zaradi nepravilnosti v procesu presnove ogljikovih hidratov.

S kazalniki, ki presegajo sprejeti standard, morate prilagoditi svoje prehranjevalne navade in se odreči alkoholu in sladkarijam, prehod na zdravo hrano.