Glukofag (750 850 1000): navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Glukofag je hipoglikemično zdravilo za zdravljenje ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. t Aktivna sestavina - metformin.

Učinek zdravila je zmožnost zaviranja glikogenolize in glukoneogeneze, zmanjšanje absorpcije glukoze v prebavnem traktu, povečanje občutljivosti telesa na insulin.

Glukofag zmanjšuje hiperglikemijo, ne da bi pri tem povzročil hipoglikemijo. Za razliko od derivatov sulfonilsečnine ne stimulira izločanja insulina in nima hipoglikemičnega učinka pri zdravih ljudeh.

Poleg tega blagodejno vpliva na presnovo lipidov: znižuje skupni holesterol, LDL in TG. Izboljšuje fibrinolitične lastnosti krvi z zaviranjem tkivnega inhibitorja aktivatorja profibrinolizina (plazminogena).

Glede na uporabo zdravila ostaja telesna teža konstantna ali se zmerno zmanjšuje.

Sestava 1 tableta Glyukofazh vključuje aktivno sestavino - metformin hidroklorid - 500, 750, 850 ali 1000 mg.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Glucophage? V skladu z navodili je zdravilo predpisano za sladkorno bolezen tipa 2 (zlasti pri osebah z debelostjo) z neučinkovitostjo terapevtske prehrane in telesne dejavnosti:

  • Odrasli kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali z insulinom;
  • Otroci, stari od 10 let, kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinom.

Uporablja se kot monoterapija ali kombinirana terapija (z imenovanjem drugih hipoglikemikov).

Navodila za uporabo Glyukofazh (750 850 1000), odmerjanje

Tablete se jemljejo peroralno med obrokom ali po njem, ki se sperejo s čisto vodo. Zdravilo se jemlje vsak dan, brez prekinitve. Odmerek je odvisen od stopnje povečanja glukoze v krvi in ​​uporabe drugih hipoglikemičnih zdravil ali insulina.

Začetni odmerek, ki ga priporočajo navodila za uporabo zdravila Glucophage, je od 500 do 850 mg / 2-3 krat na dan. Odvisno od koncentracije glukoze v krvi se lahko odmerek poveča, da se doseže želeni terapevtski učinek.

Če morate povečati odmerek, se koncentracija zdravila postopoma poveča, da se zmanjša tveganje neželenih učinkov.

Standardni vzdrževalni odmerek za odrasle je od 1500 do 2000 mg na dan (2 tableti Glucophage 1000 mg ali Glucophage 750 mg).

Največji dnevni odmerek je 3000 mg, razdeljen v 3 odmerke.

Za doseganje boljše kontrole glukoze v krvi se lahko metformin in insulin uporabljata kot kombinirana terapija. Običajno je začetni odmerek zdravila 500 mg ali 850 mg 2 do 3-krat na dan, odmerek insulina pa se izbere glede na koncentracijo glukoze v krvi.

Pri otrocih, starejših od 10 let, se Glucophage lahko uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinom. Glede na navodila za uporabo, za otroke, povprečni odmerek je 500-850 mg enkrat na dan. Po potrebi in dobro prenašanje zdravila se lahko poveča.

Največji dnevni odmerek za otroke je 2000 mg.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je potrebna kontrola ledvične funkcije; določitev laktata v plazmi je treba izvesti vsaj 2-krat na leto, pa tudi pojav mialgije. Z razvojem laktacidoze je treba prekiniti zdravljenje.

Ni priporočljivo za uporabo pri hudih okužbah, poškodbah, nevarnosti dehidracije.

Pri kombiniranem zdravljenju z derivati ​​sulfonilsečnine je potrebno skrbno spremljanje koncentracije glukoze v krvi.

V bolnišnici je priporočljiva kombinirana uporaba z insulinom.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Glucophage (750, 850, 1000):

  • Na delu prebavnega trakta - slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, driska. Takšne manifestacije se pogosto razvijejo v prvih dneh po začetku zdravljenja, nato pa se njihova resnost postopoma zmanjšuje. Da bi preprečili razvoj ali zmanjšali neželene učinke, je priporočljivo, da dnevni odmerek razdelite na 2-3 odmerke, tablete vzemite med ali takoj po obroku.
  • Živčni sistem - motnje okusa.
  • Presnova - razvoj laktacidoze, s podaljšano uporabo zdravila v največjem priporočenem odmerku lahko poslabša absorpcijo vitamina B12 iz lumna tankega črevesa.
  • Jetra in žolčevodov - spremembe v ravni laboratorijskih parametrov, kar kaže na kršitev funkcionalne aktivnosti jeter, razvoj hepatitisa (vnetje jeter). Ti pojavi izginejo po prekinitvi zdravljenja.
  • Alergijske reakcije - razvoj rdečine (rdečina) kože, srbenje in izpuščaj.

V primerih neželenih učinkov je treba odmerek zmanjšati ali začasno prekiniti.

Kontraindikacije

Zdravilo Glucophage je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • Okvara ledvic ali okvarjeno delovanje ledvic (očistek kreatinina (CC) je manj kot 60 ml na minuto);
  • Diabetična ketoacidoza, precoma, koma;
  • Klinične manifestacije kroničnih ali akutnih bolezni, ki lahko povzročijo hipoksijo tkiv, vključno s srčnim popuščanjem, respiratorno odpovedjo, akutnim miokardnim infarktom;
  • Akutna stanja, pri katerih obstaja tveganje za razvoj ledvične disfunkcije: hude nalezljive bolezni, dehidracija (z bruhanjem, driska), šok;
  • Motnje delovanja jeter, odpoved jeter;
  • Poškodbe in obsežna operacija (v primerih, ko je prikazano zdravljenje z insulinom);
  • Laktacidoza;
  • Akutna zastrupitev z etanolom, kronični alkoholizem;
  • Skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kcal na dan);
  • To obdobje ni krajše od 48 ur pred in 48 ur po opravljanju radioloških ali radioizotopnih študij z intravenskim dajanjem kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod;
  • Nosečnost;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Previdno se posvetujte z ljudmi, starejšimi od 60 let, ženskami v obdobju laktacije in bolniki, ki opravljajo težko fizično delo (zaradi visokega tveganja za razvoj laktacidoze).

Diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 je treba potrditi pred začetkom zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja so laktacidoza *. Hemodializa (strojno čiščenje krvi) in simptomatsko zdravljenje.

* Laktacidoza je redka, vendar resna (visoka smrtnost brez nujne obravnave) zaplet, ki se lahko pojavi zaradi kumulacije metformina. Primeri laktacidoze med jemanjem metformina so se pojavili predvsem pri sladkornih bolnikih s hudo ledvično insuficienco.

Karakterizirana je z acidozno dispnejo, bolečino v trebuhu in hipotermijo, ki ji sledi koma. Nespecifični znaki - mišični krči, ki jih spremljajo dispeptični simptomi, bolečine v trebuhu in huda astenija.

Analogi Glukofag, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko Glucophage nadomestimo z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

  1. Bagomet;
  2. Glikon;
  3. Glyminfor;
  4. Gliformin;
  5. Glukofag Long;
  6. Langerine;
  7. Metadien;
  8. Metospanine;
  9. NovoFormin;
  10. Siofor;
  11. Formetin.

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Glucophage (750 850 1000), cene in pregledi ne veljajo za zdravila s podobnim učinkom. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v ruskih lekarnah: Glucophage Long 750 mg 60 tablet - od 497 do 682 rubljev, cena Glucophage 1000 mg 60 tablet - od 297 do 361 rubljev, tablete 850 mg 60 kosov - od 203 do 241 rubljev, glede na 572 lekarn.

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti za tablete 500 mg in 850 mg - 5 let. Rok uporabnosti za tablete 1000 mg - 3 leta.

Glukofag 1000

Glukofag je zdravilo, ki zmanjšuje glukozo v krvi. Proizvaja se v obliki tablet za zaužitje. Zdravilo se kaže pri ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa II na podlagi prekomerne telesne teže, debelosti.

Uporaba

Glukofag je sredstvo za redukcijo sladkorja za peroralno dajanje (skozi usta), predstavnik bigvanidov. Vključuje aktivno sestavino - metforminijev klorid, dodatne snovi pa vključujejo magnezijev stearat in povidon. Lupina tablet Glyukofazh 1000 poleg hipromeloze vsebuje tudi makrogol.

Kljub zmanjšanju količine sladkorja v krvi, to ne vodi do hipoglikemije. Načelo delovanja Glucophage temelji na povečanju afinitete insulinskih receptorjev, kot tudi na zajemanju in uničevanju glukoze s celicami. Poleg tega zdravilo zavira nastajanje glukoze v jetrnih celicah - z zaviranjem procesov glukogenolize in glukoneogeneze.

Glavna učinkovina zdravila povzroča nastajanje glikogena v jetrih. Zagotavlja tudi povečanje količine transportnih sistemov glukoze v različne celice. Metformin ima nekaj sekundarnih učinkov - znižuje holesterol in trigliceride, spodbuja optimalno penetracijo glukoze v prebavila.

Oblike sprostitve

Glukofag je na voljo v obliki tablet v odmerku 500, 850 oziroma 1000 mg. Treba je omeniti, da so tablete v odmerku 500 in 850 mg okrogle in 1000 mg ovalne oblike.

Navodila za uporabo

Pripravek za peroralno dajanje v obliki tablet, prevlečen z belim filmom.

Od začetka tečaja se predpisuje v količinah 500 ali 850 mg večkrat na dan med ali po obroku. Glede na nasičenost krvnega sladkorja lahko postopoma povečate odmerek.

Vzdrževalni del terapije je 1500-2000 mg na dan. Skupno število je razdeljeno na 2-3 odmerke, da bi se izognili neželenim prebavnim motnjam. Največji vzdrževalni odmerek je 3000 mg, ki ga je treba razdeliti v 3 odmerke na dan.

Po določenem času lahko bolniki preidejo s standardnega odmerka 500-850 mg na odmerek 1000 mg. Največji odmerek v teh primerih je popolnoma enak kot pri vzdrževalnem zdravljenju - 3000 mg razdeljeno v 3 odmerke.

Če je treba preiti s predhodno vzetega hipoglikemika na zdravilo Glucophage, morate prenehati z jemanjem prejšnjega in začeti piti Glucophage v predhodno navedenem odmerku.

Kombinacija z insulinom:

Ne zavira sinteze tega hormona in ne povzroča neželenih učinkov med kombinirano terapijo. Lahko jih vzamemo skupaj za najboljše rezultate. Pri tem mora biti odmerek zdravila Glyukofazh standarden - 500-850 mg, količina insulina, ki se injicira, pa je treba izbrati ob upoštevanju koncentracije slednjega v krvi.

Otroci in najstniki:

Od 10. leta starosti lahko predpišete pri zdravljenju Glucophaga kot eno zdravilo ali v kombinaciji z insulinom. Odmerek je enak kot za odrasle. Po dveh tednih je možna prilagoditev odmerka na podlagi ravni glukoze.

Odmerek zdravila Glucophage pri starejših je treba prilagoditi stanju ledvičnega sistema. Za to je potrebno 2-4-krat na leto določiti raven kreatinina v serumu.

Bele obložene tablete za peroralno dajanje. Treba jih je zaužiti cele, ne da bi pri tem kršili njihovo integriteto, spirali z vodo.

Glyukofazh Long 500 mg:

Zdravljenje odmerka 500 mg - enkrat na dan za večerjo ali dvakrat 250 mg med zajtrkom in večerjo. Ta količina je izbrana na indikatorju ravni glukoze v krvni plazmi.

Če je treba preiti s klasičnih tablet na Glucophage Long, bo odmerek slednjega sovpadal z odmerkom običajnega zdravila.

Glede na raven sladkorja po dveh tednih je dovoljeno povečati glavni odmerek za 500 mg, vendar ne več kot največji odmerek 2000 mg.

Če se učinek zdravila Glucophage Long zmanjša, ali pa ni izrazit, potem je treba največji odmerek vzeti po navodilih - dve tableti zjutraj in zvečer.

Medsebojno delovanje z insulinom se ne razlikuje od tiste pri jemanju zdravila Glucophage.

Glukofag Long 850 mg:

Prvi odmerek zdravila Glucophage Long 850 mg - 1 tableta na dan. Največji odmerek je 2250 mg. Sprejem je podoben odmerku 500 mg.

Glyukofazh 1000 navodila za uporabo:

Odmerek 1000 mg je podoben drugim podaljšanim možnostim - 1 tableta na dan z obroki.

Kontraindikacije

Tega zdravila ne morete jemati osebam, ki trpijo zaradi:

  • ketoacidozo v ozadju diabetesa
  • okvarjenega delovanja ledvic s očistkom manjšim od 60 ml / min
  • dehidracija v ozadju bruhanja ali driske, šoka, nalezljivih bolezni
  • bolezni srca, kot je CHF
  • Bolezni pljuč - HLN
  • jetrna odpoved in okvarjeno delovanje jeter
  • kronični alkoholizem
  • posamezne intolerance na snovi v pripravku

Poleg tega je prepovedano jemati Glucophage pri nosečnicah, ki so na nizkokalorični dieti, ljudje v fazi ali v komi s sladkorno boleznijo.

Doziranje

Tablete 500, 850 in 100 mg, prevlečene bele barve. Uporaba drog - med jedjo v notranjosti, pitne vode. Odmerek se izračuna individualno za vsakega pacienta ob upoštevanju njegovih kazalcev glukoze in stopnje debelosti, saj se zdravilo uporablja tudi za zmanjšanje telesne teže.

Neželeni učinki

Pojavijo se lahko neželeni učinki na telo, na primer:

  • dispepsija - ki se kaže v slabosti, bruhanju, driski, bolečinah v trebuhu, vetrovi (povečana tvorba plina)
  • motnje okusa
  • izguba apetita
  • jetrna okvara - zmanjšanje aktivnosti njenih funkcij do razvoja hepatitisa
    na strani kože - srbeč izpuščaj, eritem
  • zmanjšanje vitamina B12 - na podlagi dolgotrajnih zdravil

Stroški se v maloprodajnih lekarnah in spletnih trgovinah razlikujejo. Cena je odvisna tudi od odmerka zdravila in števila tablet v pakiranju. V spletni trgovini opis cene za pakete po 30 tablet je 500 mg - približno 130 rubljev, 850 mg - 130-140 rubljev, 1000 mg - približno 200 rubljev. Enaki odmerki, vendar za paket s količino 60 kosov v paketu, so 170, 220 oziroma 320 rubljev.

V maloprodajnih lekarniških verigah so lahko stroški višji v razponu od 20-30 rubljev.

Analogi

Zaradi učinkovine metformin ima Glucophage kar nekaj analogov. Tukaj je le nekaj od njih:

  • Siofor. Zdravilo z enako aktivno sestavino. To je najvarnejša različica hipoglikemičnih zdravil za hujšanje. Poleg tega so opaženi zelo redki neželeni učinki. Približna cena je približno 400 rubljev.
  • Nova Met. Posebnost te droge je, da je njena uporaba pri starejših in težjih fizičnih delavcih težka. Dejstvo je, da je Nova Met sposoben izzvati pojav laktacidoze. Poleg tega se lahko pri starejših osebah pojavijo motnje delovanja ledvic brez simptomov. Cena - okoli 300 rubljev.
  • Metformin. Pravzaprav je celotna aktivna snov vseh analogov Glucophage in sama po sebi. Ima enake lastnosti. Cena v lekarnah je približno 80-100 rubljev.

Preveliko odmerjanje

Kot je navedeno zgoraj, zdravilo ne prispeva k hipoglikemiji - in tudi s prevelikim odmerjanjem. Toda v primerih sprejemanja v količinah, ki presegajo dovoljeno, se razvije tako imenovana laktacidoza. To je nereden, a precej nevaren pojav, ker se lahko prelije v smrtni izid.

V primeru prevelikega odmerka zdravila Glyukofazh je nujno treba prenehati jemati zdravilo. Prikazana je takojšnja hospitalizacija, zdravniški pregled in diagnoza. Simptomatsko zdravljenje je indicirano, vendar je najboljša možnost imenovanje hemodialize.

Ocene

Zaključek

Zdravilo Glukonazh 1000 - odlično orodje za ljudi s sladkorno boleznijo. On ne samo pomaga nadzorovati raven sladkorja, ampak je tudi sposoben zmanjšati težo, tako da bo pomagal tistim, ki želijo izgubiti težo. Vendar pa ga ne smete jemati brez pomisleka - jemljete ga morate v skladu z navodili zdravnika. Pred nakupom tega zdravila se posvetujte s strokovnjakom.

poštene ocene

Iskrene ocene - Metformin "Glucophage Long" za hujšanje - Kako sem izgubil 10 kg na leto, pri čemer sem uporabil metformin "Glucophage Long" 500, 750 in 1000 mg

Kakšne so prednosti zmanjšanja telesne mase z Glucophage Long?

Za razliko od številnih prehranskih dopolnil za hujšanje, katerih učinkovitost in varnost ostajata na vesti proizvajalcev - je bil učinek metformina na izgubo telesne teže dokazan in znanstveno utemeljen na metodah zdravil, ki temeljijo na dokazih;

S pravim začetkom sprejemanja - najprej v majhnih odmerkih in s postopnim povečevanjem odmerka, "Glucophage Long" praktično ne povzroča neželenih učinkov pri zdravih ljudeh;

Zaradi počasnega sproščanja metformina lahko zdravilo Glucophage Long jemlje samo enkrat na dan (med večerjo), kar dodatno pomaga preprečevati neželene učinke;

Za vzdrževanje stabilne teže v minimalnem odmerku 500 mg lahko "Glucophage Long" vzamete vsaj za celo življenje. Poleg tega zdravniki in znanstveniki nimajo nobenega dvoma o koristih zdravja in podaljšanju življenja metformina.

Katere so slabosti in neželeni učinki?

Glucophage Long ni čarobna prehranska tabletka. Ne čakajte na hitro hujšanje brez napora. Izguba teže z metforminom poteka gladko in postopoma - za hujšanje "do poletja" je treba začeti jemati metformin.

Metformin je opazno manj učinkovit pri hujšanju brez sprememb v načinu življenja in prehrani. Če imate v prehrani preveč kalorij (še posebej hitrih ogljikovih hidratov) in ne boste porabili nobenega presežka - v najboljšem primeru bo metformin zgladil učinke takšnega načina življenja - stabiliziral bo težo ali upočasnil njeno povečanje. Izgubiti težo popolnoma brez dela samo ne bo delovalo;

Učinek metformina je odvisen od odmerka, vendar jemanje velikih odmerkov za izgubo telesne teže brez indikacij (diabetes tipa 2) ne more biti posledica povečanega tveganja za neželene učinke. Zaradi tega je največji priporočeni odmerek za hujšanje 1000 mg na dan in v najboljšem primeru za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov 750 mg. Vzdrževalni odmerek - 500 mg;

Če jih jemljemo v velikih odmerkih (več kot 1000 mg) in še posebej na začetku zdravljenja, so možni izraziti stranski učinki iz prebavil. Sčasoma preidejo;

Med jemanjem zdravila Glyukofazh Long ne morete sedeti na strogi prehrani (manj kot 1300 kcal / dan) in preveč zmanjšati količino ogljikovih hidratov v prehrani. Hkrati lahko »prehranski ogljikovi hidrati« (zlasti sladke pijače) odstranimo iz prehrane. Za vedno.

Za izgubo telesne teže sem več kot eno leto jemal “Glucophage Long” in v tem času sem izgubil le 10 kg (od 78 do 68 kg), vendar sem bil tudi zelo stabilen na teži, ki jo potrebujem. Seveda bi bilo pretirano reči, da je samo metformin "kriv" za ta uspeh. Brez sprememb v načinu življenja in prehrani bi bili rezultati precej skromnejši.

Kako sem izgubil težo z Glucofage Long

Večkrat sem poskušal izgubiti težo. Res, nikoli nisem bil res debel - moja stabilna teža je 78 kg. In vendar se je zdelo pretirano, z mojo relativno kratko višino 170 cm - debele gubice so se očitno pojavile na straneh + odvečna maščoba na bokih je bila opazna.

Na žalost so se kilogrami, ki jih je spustil znoj na obrazu, vedno vrnili in zelo hitro je teža prišla do "norme", s katero je bilo telo prijetno, vendar ne zame. Da bi izgubili težo za dolgo časa ni deloval niti enkrat.

O metforminu sem se naučil ločeno od teme o izgubi teže. Na različnih specializiranih mestih in forumih so se začele pojavljati vse več informacij o svojih nedvomnih koristih za podaljšanje življenjske dobe. Biohakerji po vsem svetu in gerontolozi letno vzamejo metformin, da bi odložili pojav mnogih starostnih bolezni.

Pozneje, ko sem prebral navodila za "Glucofage Long 750", sem opazil naslednji opis:

Glede na sprejem "Glyukofazh Long 750" je telesna teža bolnika bodisi stabilna bodisi se zmerno zmanjšuje (opazimo zmerno izgubo telesne mase).

Delving v temo je postalo jasno, da je metformin resnično učinkovit za hujšanje. Vsaj teoretično. Konec koncev vpliva na presnovo glukoze dobesedno na vseh frontah. Zmanjša koncentracijo glukoze v krvni plazmi, poveča občutljivost perifernih receptorjev na uporabo insulina in glukoze v celicah. Plus - zmanjša proizvodnjo glukoze v jetrih in upočasni absorpcijo glukoze v črevesju.

Metformin namreč posnema lahke izgube ogljikovih hidratov in poveča učinkovitost uporabe glukoze, ki bi se sicer odlagal v maščobo. Ni slabo, kajne?

In odločil sem se za poskus in še en poskus, da izgubim težo. Na srečo, v lekarnah Glucofage Long, ti tiho prodajajo brez recepta, cena pa je povsem ustrezna (zlasti na podlagi različnih čudežev prehranskih dopolnil, ki se oglašujejo na spletnih straneh in forumih, kot je Evalar).

Odmerki "Glucophage Long" za hujšanje

Da bi zmanjšali možne neželene učinke, sem začel jemati metformin z najmanjšim možnim odmerkom. V ta namen sem kupil paket "Glucofage Long 500". Zakaj natančno podaljšati metformin? Obstaja več razlogov, toda glavna stvar je udobje. Dnevni odmerek je treba sprejeti le enkrat na dan, med večerjo. Tablete ni mogoče razdeliti ali žvečiti.

Med sprejemom prvega pakiranja z odmerkom 500 mg na dan niso opazili nobenih stranskih učinkov. Torej, ko se je končalo, sem se mirno preusmeril na Long 750 Glucophage. Med letom sem prešel tudi na sprejem “Glucophage Long 1000”, ki je pokazal maksimalno učinkovitost pri hujšanju. Nato sem se vrnil v odmerku 750 mg, kot najbolj udobno in popolnoma neopazno.

Enkrat, približno pol leta po začetku jemanja metformina za hujšanje, sem se odločil, da poskusim vzeti maksimalni odmerek 2000 mg za kratek čas. Če sem iskren, mi ni bilo všeč občutki - stranski učinki visokih odmerkov metformina so se začeli počutiti povsem očitno. Ves čas kot lačen, omotičen, lačen. Na splošno sem eksperiment ustavil pred časom.

Neželeni učinki "Glucophage Long" za hujšanje

Ne moremo reči, da je sprejem Glyukofazh Long je absolutno zelo brez oblakov. Pri odmerku 1000 mg se lahko ob hkratni uporabi prekomerne količine sladkarij in drugih izdelkov z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati pojavijo prebavne motnje.

Razlog je preprost - metformin upočasni absorpcijo glukoze iz črevesja, zato mikroflora dobi ogromno hranil. Kot rezultat - raztezanje trebuha, plin in drugi neprijetni učinki. Vendar pri odmerkih, manjših od 1000 mg. Praktično nisem naletela na te učinke.

Drug posreden stranski učinek metformina so predvsem moški. Dejstvo je, da metformin pomaga zmanjšati skupni holesterol. Zdi se tako slabo? Toda iz holesterola naše telo proizvaja testosteron in na podlagi dolgotrajnega metformina v visokih odmerkih se lahko raven testosterona znatno zmanjša, kar negativno vpliva na hitrost izgube teže.

Vendar sem našel pot ven. Prvič, kot sem napisal zgoraj, sčasoma sem zmanjšal odmerek na 750 mg, in drugič, začel sem jemati ribje olje in laneno olje. Ti ukrepi so bili dovolj za rešitev problema.

In seveda, glavni neželeni učinek Glucophage Long je hujšanje. Več o tem v pregledu spodaj.

Hujšanje z Glucophage Long za eno leto

Seveda bi bilo zelo težko izgubiti težo za 10 kg samo z jemanjem ene tablete 1000 mg metformina. Vsaj bi potrebovali več kot eno leto.

Na srečo sem že imela dobre izkušnje s hujšanjem in sem imela dobro predstavo, kaj storiti za povečanje učinkovitosti "Glucophage Long" za hujšanje:

  • Po svojih najboljših močeh sem se odrekla hitrim ogljikovim hidratom, zlasti v pijačah. Izvzeta iz prehrane sladkega čaja in kave, limonade na sladkor in sok;
  • Prav tako je treba nadzorovati vsebnost sladkorja v proizvodih. Proizvajalci dajejo sladkor v velikih količinah tudi v nesladkanih živilih! Na primer, bodite pozorni na količino sladkorja v ketchupu. Enako velja za "koristen" jogurt. V mnogih izmed njih je na 100 gramov proizvoda porabljenih do 16–19 gramov sladkorja;
  • Poskušal sem v prehrano uvesti bolj "kompleksne" ogljikove hidrate. Na primer, različne otrobe in vlakna se lahko dodajo dobesedno v vsako posodo, učinek pa je zelo opazen - upočasnijo absorpcijo hrane in podaljšajo občutek sitosti. Bodite pozorni na polnozrnate izdelke in se vzdržite pekarskih izdelkov najvišjega razreda. Res je, da z dodanimi vlakni, je prav tako pomembno, da ne pretiravajte - bakterije v črevesju ne spijo in bodo z veseljem poskrbele za dobro otekanje;
  • Motorna dejavnost - brez nje nikjer. Vsak dan morate vzeti vsaj 8-10.000 korakov, poleg tega pa v živahnem tempu. Poleg tega sem poskušal zapustiti tekoče stopnice in dvigala, kjer koli je bilo to mogoče in udobno - celo vzpon na eno nadstropje vsak dan, ko ste imeli vsaj malo, vendar povečali skupne stroške energije in prispevali k izgubi teže;

Tako s pomočjo preprostih prehranskih omejitev, na katere se hitro navadite (najpomembnejša stvar je popolna zavrnitev sladkih pijač!) In zmerno, ustrezno povečanje telesne aktivnosti, sem uspel doseči 10 kg zmanjšanje teže.

Kakšna je zasluga Glucophage Long? Prvič, v preteklih poskusih, da bi izgubili težo, v istem časovnem obdobju nisem mogel izgubiti 10 kg naenkrat, tudi z veliko resnejšimi prehranskimi omejitvami in težkimi obremenitvami. Da, in potem sem izgubil kilograme nazaj. In tokrat - nič takega! Teža se je stabilizirala in ostala več kot 68-69 nekaj mesecev, kljub temu, da sem se malo sprostila in »prepovedane« sladkarije so vse pogosteje začele prihajati v prehrano. Res je, da to ne velja za pijače.

Po mojem mnenju v nobenem primeru od Glucophage ne smemo pričakovati hitrega in magičnega učinka. "Lose teže do poletja" za nekaj mesecev, samo ob metformin samo ne bo delovalo. Stabilni in opazni rezultati čakajo le tisti, ki po večerji naredijo malo več napora kot preprosta tabletka.

Če spremembe v prehrani in vnosu metformina še vedno ne povzročijo opazne izgube teže, poskusite povečati odmerek, vendar ga razdelite na dva dela. Na primer 1000 mg pri večerji in 500 mg pri zajtrku. Pazi na svoje občutke, vendar tega priporočila ne bi priporočal.

Zdravilo jemljite vedno in brez prekinitve. Metformin s podaljšanim sproščanjem, če se uporablja v majhnih odmerkih, nima resnih neželenih učinkov, njegov prispevek k zdravju in nemoten hujšanje pa je neprecenljiv. In če dodate na sprejem Glyukofazh razumne spremembe v prehrani in življenjskem slogu - učinek ni dolgo v prihodnosti. Izguba teže je stabilna in ima dolgoročne rezultate.

Ocene za Glucophage Long

Oblika izdaje: Tablete

Analogi Glucophage Long

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 103 rubljev. Analogni cenejši za 158 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 189 rubljev. Analogni cenejši za 72 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 235 rubljev. Analogni cenejši za 26 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 254 rubljev. Analogni cenejši za 7 rubljev

Navodila za uporabo za Glyukofazh Long

Oblika odmerjanja:

Sestava:

1 tableta vsebuje
Zdravilna učinkovina: Metforminijev klorid - 500 mg
Pomožne snovi: natrijev karmeloza, hipromeloza 2910, hipromeloza 2208, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Opis

Kapsule bikonveksnih tablet bele ali skoraj bele barve, z gravuro 500 na eni strani.

Farmakoterapevtska skupina

Hipoglikemično sredstvo za oralno dajanje bigvanidne skupine.

ATH koda: АВАВА02

Farmakološke lastnosti

Metformin je bigvanid s hipoglikemičnim učinkom, ki zmanjšuje ravni bazične in postprandialne glukoze v krvni plazmi. Ne stimulira izločanja insulina in zato ne povzroča hipoglikemije. Poveča občutljivost perifernih receptorjev za uporabo insulina in glukoze v celicah. Zmanjšuje nastajanje glukoze v jetrih z zaviranjem glukoneogeneze in glikogenolize. Zamuja absorpcijo glukoze v črevesju.

Sesanje
Po peroralnem odmerjanju v obliki tablet s podaljšanim delovanjem je absorpcija metformina počasna v primerjavi s tableto z običajnim sproščanjem metformina. Čas za dosego največje koncentracije (TCmaks) je 7 ur. Hkrati TCmaks za tableto z običajnim sproščanjem 2,5 ure.

Po enkratnem zaužitju 2000 mg metformina v obliki tablet s podaljšanim delovanjem je površina pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) podobna tisti, opaženi po zaužitju 1000 mg metformina v obliki tablet z rednim sproščanjem dvakrat na dan. Nihanje največje koncentracije metformina (Cmaks) in AUC pri posameznih bolnikih v primeru jemanja metformina v obliki tablet s podaljšanim delovanjem so primerljivi z istimi kazalniki kot pri jemanju tablet z normalnim profilom sproščanja. Absorpcija metformina iz tablet s podaljšanim sproščanjem se ne spreminja glede na vnos hrane. Pri večkratni uporabi do 2000 mg metformina v obliki tablet s podaljšanim delovanjem ni kumulacije.

Distribucija
Komunikacija s proteini plazme je zanemarljiva. Metformin je delno povezan z rdečimi krvnimi celicami. Smaks v krvi pod Cmaks v plazmi in se doseže v približno istem času. Pri običajnih terapevtskih odmerkih kopičenja plazme metformina v plazmi ni opaziti, razen v primerih okvarjenega delovanja ledvic. Povprečni volumen porazdelitve se giblje v razponu 63-276 litrov.

Presnova
Metformin ni vključen v presnovo in ker je povezava z beljakovinami v plazmi zanemarljiva, se presnovi v nevezani obliki. Nobenih človeških metabolitov niso odkrili. Metformin se izloča nespremenjen z ledvicami.

Odstranitev
Ledvični očistek metformina je> 400 ml / min, kar kaže, da se metformin izloča zaradi glomerularne filtracije in tubularne sekrecije. Po peroralni uporabi je razpolovni čas približno 6,5 ur.

Pri okvarjenem delovanju ledvic se očistek metformina zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina, razpolovni čas se poveča, kar lahko vodi do povečanja koncentracije metformina v plazmi.

Indikacije za uporabo


  • zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih z neučinkovitostjo prehranske terapije (zlasti pri bolnikih z debelostjo) kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali z insulinom.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za metforminijev klorid ali katerokoli pomožno snov;
  • diabetična ketoacidoza, diabetična precoma, koma;
  • odpoved ledvic ali okvarjeno delovanje ledvic (očistek kreatinina manjši od 60 ml / min);
  • akutna stanja s tveganjem za razvoj ledvične okvare: t

    • dehidracija (z drisko, bruhanje), zvišana telesna temperatura, hude nalezljive bolezni, t
    • hipoksija (šok, sepsa, okužbe ledvic, bronhopulmonalne bolezni);


  • klinično pomembne manifestacije akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije (vključno s srčno ali respiratorno odpovedjo, akutnim miokardnim infarktom);
  • obsežnih operacijah in poškodbah, kadar je indicirana terapija z insulinom (glejte poglavje "Posebna navodila");
  • odpoved jeter, nenormalno delovanje jeter;
  • kronični alkoholizem, akutno zastrupitev z alkoholom;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • laktacidoza (vključno z in v anamnezi);
  • uporaba vsaj 2 dni pred in v 2 dneh po opravljanju radioizotopnih ali rentgenskih študij z uvedbo kontrastnega materiala, ki vsebuje jod (glej poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili");
  • upoštevanje nizko kalorične diete (manj kot 1000 kalorij na dan).

Previdno

Zdravilo uporabite pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, kar je povezano s povečanim tveganjem za razvoj laktacidoze.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Pri načrtovanju nosečnosti, kot tudi v primeru nosečnosti na ozadju jemanja zdravila Glucophage ® Long, je treba zdravilo preklicati in predpisati insulinsko zdravljenje. Bolnik mora zdravnika obvestiti o pojavu nosečnosti med jemanjem zdravila Glucophage ® Long. Ker ni podatkov o penetraciji metformina v materino mleko, je to zdravilo med dojenjem kontraindicirano.

Če je potrebno, uporaba zdravila Glyukofazh ® Dolgotrajno delovanje med dojenjem, dojenje je treba ustaviti.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Glyukofazh ® Dolgotrajno delovanje je predpisano v notranjosti. Tablete se pogoltnejo, brez žvečenja, med večerjo (enkrat na dan) ali med zajtrkom in večerjo (2-krat na dan). Tablete je treba jemati samo ob obrokih.

Odmerek zdravila se določi na podlagi vsebnosti glukoze v krvni plazmi.

Monoterapija in kombinirano zdravljenje v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili

Normalni začetni odmerek

Glucophage ® Dolgotrajno delovanje 500 mg: 1 tableta enkrat na dan med večerjo.

Pri prehodu z Glyukofazh ® z običajno sproščanje aktivne sestavine, začetni odmerek Glyukofazh ® Long od podaljšanega delovanja mora biti enaka dnevnemu odmerku zdravila Glyukofazh ® z običajnim sproščanjem učinkovine.

Titracija odmerka
Odvisno od vsebnosti glukoze v krvni plazmi se odmerek vsakih 10-15 dni počasi poveča za 500 mg do največjega dnevnega odmerka.

Največja dnevna doza
Glucophage ® Dolgotrajno delovanje 500 mg: 4 tablete enkrat na dan med večerjo.

Če se nadzor glukoze ne doseže z največjim dnevnim odmerkom enkrat na dan, potem lahko razmislimo o možnosti delitve tega odmerka na več odmerkov na dan po naslednji shemi:
Glucophage ® Dolgotrajno delovanje 500 mg: 2 tableti za zajtrk in 2 tableti pri večerji.

Kombinacija insulina
Pri uporabi zdravila Glyukofazh ® Long, podaljšano delovanje skupaj z insulinom, je običajni začetni odmerek zdravila 1 tableta enkrat na dan, odmerek insulina pa se izbere na podlagi rezultatov merjenja glukoze v krvni plazmi.

Trajanje zdravljenja
Glyukofazh ® Dolgotrajno delovanje je treba jemati dnevno, brez prekinitve. V primeru prekinitve zdravljenja mora bolnik o tem obvestiti zdravnika.

Preskočite odmerek
Če izpustite še en odmerek, morate vzeti naslednji odmerek ob običajnem času. Ne podvojite odmerka zdravila.

Starejši bolniki in bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic
Starejši bolniki in bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic prilagajajo odmerek na podlagi ocene ledvične funkcije, ki jo je treba izvajati redno vsaj 2-krat na leto.

Otroci
Zdravilo Glyukofazh ® Dolgotrajno, podaljšano delovanje se ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, zaradi pomanjkanja podatkov o aplikaciji.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov zdravila je naslednja:


  • Zelo pogosti: ≥ 1/10
  • Pogosto: ≥ 1/100, ® Long je treba preklicati 48 ur pred in ne podaljšati prej kot 2 dni po rentgenskem pregledu z uporabo kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, pod pogojem, da je bila ledvična funkcija med pregledom normalna.

Kombinacije niso priporočljive
Vnos alkohola poveča tveganje za laktacidozo med akutno zastrupitvijo z alkoholom, zlasti v primeru:


  • podhranjenost, nizkokalorična dieta
  • odpoved jeter.

Med jemanjem zdravila se morate izogibati uživanju alkohola in zdravil, ki vsebujejo etanol.

Kombinacije, ki zahtevajo posebno nego
Danazol: sočasna uporaba danazola ni priporočljiva, da bi se izognili hiperglikemičnemu delovanju slednjega. Če je potrebno, zdravljenje z danazolom in po prekinitvi slednjega zahteva prilagoditev odmerka Glyukofazh ® Long pod nadzorom glukoze.

Klorpromazin: če ga jemljemo v velikih odmerkih (100 mg na dan), zvišuje raven glukoze v krvi in ​​zmanjšuje sproščanje insulina. Pri zdravljenju nevroleptikov in po prekinitvi le-tega je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Glucofage ® Long pod nadzorom glikemične ravni.

Glukokortikosteroidi (GCS) sistemskega in lokalnega delovanja zmanjšajo toleranco za glukozo, povečajo glikemijo, včasih povzročijo ketozo. Pri zdravljenju kortikosteroidov in po prekinitvi slednjega je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Glucophage ® Long pod nadzorom glikemične ravni.

Diuretiki: istočasna uporaba diuretikov z zanko lahko vodi do razvoja laktacidoze zaradi možne funkcionalne odpovedi ledvic. Glucophage ® Long se ne sme dajati, če je očistek kreatinina pod 60 ml / min.

Simpatomimetiki za injiciranje Beta-2: povečanje glikemije zaradi stimulacije receptorjev beta-2. V tem primeru je potrebna kontrola glikemije. Če je potrebno, se priporoča imenovanje insulina.

Pri sočasni uporabi zgoraj navedenih zdravil bo morda potrebno pogostejše spremljanje glukoze v krvi, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, lahko odmerek metformina prilagodimo med zdravljenjem in po njegovem prenehanju.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze in drugi antihipertenzivi lahko znižajo raven glukoze v krvi. Po potrebi prilagodite odmerek metformina.

S hkratno uporabo zdravila Glyukofazh ® Long z derivati ​​sulfonilsečnine, inzulin, akarboza, salicilati, se lahko poveča hipoglikemično delovanje.

Nifedipin poveča absorpcijo in Cmaks.

Kationska zdravila (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim in vankomicin), ki se izločajo v ledvičnih tubulih, tekmujejo za kanalične transportne sisteme.

Posebna navodila

Laktacidoza je izjemno redka, vendar resna (visoka smrtnost brez nujnega zdravljenja) zaplet, ki se lahko pojavi zaradi kumulacije metformina. Primeri laktacidoze pri bolnikih, zdravljenih z metforminom, so se pojavili predvsem pri bolnikih s sladkorno boleznijo s hudo ledvično insuficienco.

Upoštevati je treba tudi druge dejavnike tveganja, kot so slabo nadzorovana sladkorna bolezen, ketoza, dolgotrajno tešče, prekomerno uživanje alkohola, odpoved jeter in vsako stanje, povezano s hudo hipoksijo. To lahko pomaga zmanjšati pojavnost laktacidoze.

Pri pojavu nespecifičnih znakov, kot so bolečine v mišicah, konvulzije, ki jih spremljajo dispeptične motnje, bolečine v trebuhu, splošna oslabelost in huda slabost, je treba upoštevati tveganje za nastanek laktacidoze. V tem primeru morate prenehati jemati zdravilo in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Uporaba metformina je treba prekiniti 48 ur pred načrtovanim kirurškim posegom in se lahko nadaljuje ne prej kot 48 ur po tem, pod pogojem, da je bila med preiskavo normalna funkcija ledvic.

Ker se metformin pred začetkom zdravljenja izloča skozi ledvice in redno pozneje, je treba določiti vsebnost in / ali očistek serumskega kreatinina: vsaj enkrat na leto pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic in 2-4-krat na leto pri starejših bolnikih in t tudi pri bolnikih z očistkom kreatinina na spodnji meji normalne vrednosti. Zdravljenje z Glyukofazh ® Long v obliki tablet dolgotrajnega delovanja je priporočljivo začeti po oceni delovanja ledvic. Z zmanjšanjem očistka kreatinina je treba spremljati delovanje ledvic vsaj 2 do 4 krat na leto.

Posebna previdnost je potrebna pri morebitnem poslabšanju delovanja ledvic pri starejših bolnikih s hkratno uporabo antihipertenzivnih zdravil, diuretikov ali NSAID. Bolnik mora zdravnika obvestiti o pojavu bronhopulmonalne okužbe ali okužbe sečil.

Redno je treba izvajati standardne laboratorijske teste za nadzor diabetesa.

Med zdravljenjem se morate vzdržati jemanja alkohola.

Bolnika je treba opozoriti, da se neaktivne sestavine Glucophage® Long pripravka v obliki dolgotrajnih tablet lahko nespremenjeno izločijo skozi črevo, kar ne vpliva na terapevtsko aktivnost pripravka Glyukofazh® Long.

Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi

Monoterapija z Glucofage ® Dolgotrajno delovanje ne povzroča hipoglikemije in zato ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi.

Vendar pa je treba bolnike opozoriti na tveganje za hipoglikemijo pri uporabi metformina v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (derivati ​​sulfonilsečnine, insulin, repaglinid).

Obrazec za sprostitev

Tablete s podaljšanim delovanjem 500 mg.
Na 15 tablet v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije, na 2 ali 4 pretisne omote skupaj z navodili za nanašanje v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Seznam B.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

3 leta
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Glukofag 1000 mg: pregledi za sladkorno bolezen in cena tablet

Za zdravljenje sladkorne bolezni so potrebna učinkovita in varna zdravila, od katerih je ena Glucophage 1000.

Zdravilo sodi med bigvanide - hipoglikemična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih vrst diabetesa. Metformin je aktivna sestavina vseh hipoglikemičnih zdravil (metformin, glukofazh, siofor itd.).

Poleg dokazane učinkovitosti in razmeroma nizkih cen se Glukofag danes obravnava kot eno od najpogosteje predpisanih zdravil.

Lastnosti zdravila

Diabetes mellitus je endokrina motnja, ki nastane pod vplivom različnih dejavnikov. Glavne manifestacije bolezni so povišane vrednosti krvnega sladkorja, nekatere vrste bolezni, inzulinska odpornost celic (odpornost na insulin) in povečanje telesne teže zaradi povečanega apetita. Zdravilo Glucophage 1000 mg pomaga bolnikom obvladovati te manifestacije bolezni.

Najbolj izrazit učinek zdravila - hipoglikemija. Za razliko od nekaterih drugih zdravil pa ta učinek ni dosežen zaradi stimulacije proizvodnje insulina v trebušni slinavki. Iz tega razloga jemanje Glyukofazha ne povzroča nizke koncentracije glukoze v krvi (hipoglikemija) in zato ne povzroča hipoglikemične kome. Poleg tega tudi pri zdravih ljudeh, ki jemljejo zdravilo za nadzor ravni sladkorja ali izgube teže, se hipoglikemija ne razvije.

Učinek na znižanje sladkorja se doseže zaradi učinka na periferne receptorje - postanejo bolj občutljivi na insulin. Poleg tega uporaba celic poveča glukozo.

Poleg tega ima zdravilo tudi druge lastnosti. Upočasni absorpcijo glukoze v črevesju in zavira nastajanje glukoze v jetrih. Poleg hipoglikemičnega učinka Glucophage izboljša presnovo maščob.

Glavna sestavina zdravila, metformin, stimulira proces proizvodnje glikogena.

Poleg tega zdravilo pomaga bolnikom z debelostjo in prekomerno telesno težo, da zmanjšajo količino maščobe v podkožnem tkivu, kar olajša bolnikovo stanje, izboljša zdravje. Jemanje zdravila lahko zmanjša apetit, ki pomaga pri izgubi teže. Zaradi teh razlogov v nekaterih primerih tudi tablete Glucophage uporabljajo zdravi ljudje, da izgubijo težo.

Vendar pa le malo ljudi opaziti zmanjšanje apetita, kot tudi zdravilo ne omogoča vedno doseči cilj.

Značilnosti in oblike sproščanja zdravila

Sestava zdravila vsebuje zdravilno učinkovino - metformin in dodatne sestavine.

Posebnost zdravila je, da se po zaužitju znatnega dela glavne sestavine absorbira. Hranjenje lahko upočasni ta proces, zato je treba Glucophage jemati samo s hrano ali takoj po obroku.

Biološka uporabnost zdravila - 50-60%. Aktivna sestavina hitro vstopi v tkivo. Do vezave na plazemske beljakovine pride, vendar v majhni meri. Najvišja vsebnost zdravila v plazmi je dosežena v 2,5 urah.

Metformin je zelo nizko v presnovi. Iz telesa se izloča precej hitro: polovica zdravila se izloča skozi ledvice po 6,5 urah.

Zdravilo Glucophage je namenjeno samo za peroralno dajanje.

Tablete se razlikujejo po koncentraciji aktivne sestavine:

Hkrati so tablete z nižjo koncentracijo metformina (500 in 850 g) okrogle, bikonveksne. Tablete 1000 mg - ovalne, na eni strani je gravura "1000".

Glukofag se prodaja v pakiranjih, ki vsebujejo po 3 celice. Vsaka celica vsebuje 20 tablet.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila

Zaradi učinkovitega zmanjšanja glukoze se zdravilo Glucophage predpisuje predvsem za sladkorno bolezen, ki je odvisna od insulina. Diabetiki, ki trpijo zaradi debelosti, ki jim dietna terapija in usposabljanje ne pomagajo odpraviti prekomerne telesne teže in visokega sladkorja, najbolj potrebujejo kakovostno zdravljenje.

Glukofag se predpisuje tudi bolnikom s prediabetikom, če obstajajo dejavniki tveganja za pojav diabetesa.

Navodila kažejo, da se zdravilo lahko zdravi odrasli in otroci, starejši od 10 let. V tem primeru je dovoljena uporaba zdravila Glucophage kot glavnega zdravila in hkrati s številnimi zdravili, vključno z insulinom. Sprejem Glyukofazh v kombinaciji z insulinom je upravičen pri diabetikih z debelostjo.

Zdravilo ima kontraindikacije:

  1. Diabetična koma, precoma, ketoacidoza.
  2. Prisotnost manifestacije bolezni v akutni ali kronični obliki, ker v tem primeru obstaja veliko tveganje za hipoksijo tkiva.
  3. Bolezni ledvic in jeter.
  4. Pred kratkim so se pojavile hude poškodbe ali operacije, katerih terapija vključuje uporabo insulina.
  5. Laktacidoza, vključno z anamnezo.
  6. Individualna intoleranca za metformin ali druge sestavine zdravila.
  7. Nizkokalorična dieta (z dnevnim vnosom kalorij manj kot 1000 kcal).
  8. Nalezljive bolezni.
  9. Hipoksija.
  10. Alkoholizem ali zastrupitev z alkoholom.
  11. Z rentgenskim slikanjem z uporabo kontrastnih sredstev na osnovi joda.

Šteje se, da je relativna kontraindikacija starost osebe - bolniki, starejši od 60 let, ne uporabljajo zdravila Glucophage, ker je v tem primeru verjetnost za razvoj laktacidoze velika. Dovoljeno je zdravilo uporabljati le s stalnim spremljanjem stanja, zlasti pravilnega delovanja ledvic.

Prejemanje Glyukofazh je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Če je nosečnost načrtovana ali se pojavi med zdravljenjem, je treba uporabo tabletk prekiniti. Poleg tega analogi niso primerni - zdravilo se nadomesti z injekcijami insulina. Ni zanesljivih informacij o zmožnosti Glyukofazovih sestavin, da pridejo v mleko, med dojenjem pa je bolje zavreči zdravilo. Če je nujno treba nadaljevati zdravljenje z zdravilom Glucophage, se mora dojenje ustaviti.

Dodatna priporočila pri uporabi zdravila

Odločitev o uporabi Glucophage v postopku zdravljenja sprejme zdravnik.

Pred odločitvijo o uporabi zdravila zdravnik predpiše pregled telesa. Namen te raziskave je ugotoviti resnično stanje telesa.

Pravilna izbira odmerka in natančna skladnost z navodili za uporabo pri jemanju Glyukofazh 1000, neželeni učinki se pojavljajo v manjši meri, vendar je verjetnost njihovega nastanka še vedno prisotna.

Med stranskimi učinki so najbolj značilni: t

  • Alergija - pruritus, izpuščaj;
  • težave s prebavnim traktom.
  • okus kovine v ustih,
  • driska,
  • bruhanje
  • slabost
  • bolečine v trebuhu
  • napenjanje
  • izguba apetita.

Motnje prebavnega trakta se običajno pojavijo na samem začetku sprejemanja Glucophage. Ponavadi čez nekaj časa preidejo brez dodatnega zdravljenja. Zmanjšanje resnosti teh simptomov je mogoče doseči z jemanjem spazmolitikov ali anthocina, pa tudi s strogim upoštevanjem pravil za sprejem (šele po ali med obrokom).

Kršitev presnovnih procesov - laktacidoza - nevarno stanje, ki je lahko smrtno nevarno. Razvoj laktacidoze spremljajo značilni simptomi (zaspanost, težko dihanje, sprememba srčnega utripa, bolečine v trebuhu) in pomanjkanje vitamina B12.

Pri laktacidozi potrebuje bolnik nujno hospitalizacijo in strokovno oskrbo. Drugi neželeni učinki so običajno začasni in z dolgotrajno uporabo zdravila prehajajo dovolj hitro. Če pa so negativne manifestacije zelo moteče, je smiselno prenehati jemati zdravilo Glucophage in se posvetovati z zdravnikom. Pomagal vam bo prilagoditi režim zdravljenja ali svetovati analoge drog.

Pri uporabi 85 g ali več zdravila preveliko odmerjanje. Tudi s to količino Glucophage ne povzroča ostrega znižanja ravni sladkorja v krvi, temveč izzove razvoj laktacidoze. Stanje se kaže v simptomih, kot so zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in mišicah, omotica, oslabljena zavest, hitro dihanje, slabost, driska, bruhanje, koma. Če sumite na mlečno acidozo, morate bolnika čim prej hospitalizirati. Koncentracija laktata je določena v bolnišnici, postavljena je diagnoza.

Za odstranitev laktata iz telesa so predpisani simptomatsko zdravljenje in hemodializa.

Navodila za uporabo zdravila

Pred uporabo zdravila je treba preučiti opis in podrobna navodila za uporabo. Skladnost s priporočili pomaga preprečiti pojav neželenih učinkov in se zdraviti čim bolj udobno.

Za vsakega bolnika se določi, koliko zdravila je treba jemati posamezno. Odmerek je odvisen od ravni glukoze v krvi. Najmanjša količina zdravila je 500 mg, to je 1 tableta Glucophage 500 ali ½ Glucophage 1000. Zdravilo Glucophage morate jemati 2-3 krat dnevno. Da bi se izognili absorpciji zdravilne učinkovine, je treba tablete jemati s hrano ali takoj po obroku, vendar ne na prazen želodec. 1-2 tedna po začetku dajanja se odmerek poveča na podlagi rezultatov merjenja glukoze in brez stranskih učinkov. Postopno povečanje odmerka zmanjša tveganje za neželene učinke v prebavnem traktu. Največji terapevtski odmerek je 3 g na dan, razdeljen na 3 odmerke. Vzdrževalni odmerek mora biti nižji - ne več kot 1,5-2 g na dan.

Z nizko učinkovitostjo hipoglikemičnega zdravila lahko bolnik preide na zdravilo Glucophage. V tem primeru je treba prvo zdravilo preklicati in začeti jemati zdravilo Glucophage z minimalno dovoljeno količino.

V težkih primerih sladkorne bolezni tipa 2 potrebujejo bolniki celovito zdravljenje, ki združuje uporabo anti-hipoglikemičnih zdravil in dajanja insulina. Recenzije bolnikov kažejo, da se Glucophage pogosto priporoča za zmanjšanje sladkorja v takšnih primerih. Običajni začetni odmerek je 500-850 mg 2-3 krat na dan. Količina insulina je izbrana za vsakega bolnika posebej, odvisno od ravni glukoze.

Pri bolnikih, starejših od 60 let, je največji odmerek 1000 mg na dan. Med zdravljenjem je treba opraviti redne preglede za uravnavanje delovanja ledvic.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 pri otrocih se zdravilo uporablja kot glavno zdravilo in v kombinaciji z insulinom. Zdravljenje se mora začeti z minimalnim odmerkom 500 mg, nato pa ga postopoma povečati na največ 2000 mg na dan. Celotna količina zdravila je razdeljena na 3 odmerke.

Tablete Glucophage je treba jemati samo kot celoto, brez žvečenja. Lahko pijete potrebno količino vode.

Stroški in analogi zdravila

Zdravilo Glyukofazh je mogoče kupiti v običajnih mestnih lekarnah, vendar ne velja za droge na prostem trgu. Da bi dobili zdravilo, morate imeti skupaj z zdravnikom recept.

Maloprodajna cena zdravila je odvisna od regije prodaje in oblike sproščanja zdravila. Tablete Glucophage 500 bodo cenejše, njihova cena je v povprečju med 120 rubljev (30 tablet na pakiranje) in 170 rubljev (60 tablet). Cena za Glucophage 1000 se giblje med 190-200 rubljev (30 tablet) in 300 rubljev (60 tablet).

Če Glyukofazh ni na voljo v lekarnah v mestu, ali povzroča močne neželene učinke, lahko zdravnik, ki se zdravi, pije analoge zdravil. Ta zdravila vključujejo:

Shranite zdravilo mora biti v temnem hladnem mestu - temperatura okolja ne sme presegati 25 stopinj. Otroci morajo biti nedostopni. Čas shranjevanja je 3 leta za tablete Glucophage 1000 in 5 let za Glucophage 500 in 850. Po preteku roka uporabe je zdravilo prepovedano. Rok uporabnosti je naveden na embalaži.

Na hipoglikemično zdravilo Glyukofazh, opisano v videu v tem članku.